三维斑点追踪成像评价脑利钠肽治疗急性前壁心肌梗死的价值
张彦
唐媛
高峰
杨肖平
江乃宙
林孙英
陈萍
1.福建医科大学附属福州市第一医院心血管内科, 福建省福州市,3500092.福建医科大学附属福州市第一医院心血管内科, 福建省福州市,3500093.福建医科大学附属福州市第一医院心血管内科, 福建省福州市,3500094.福建医科大学附属福州市第一医院心血管内科, 福建省福州市,3500095.福建医科大学附属福州市第一医院心血管内科, 福建省福州市,3500096.福建医科大学附属福州市第一医院心血管内科, 福建省福州市,3500097.福建医科大学附属福州市第一医院心血管内科, 福建省福州市,350009
摘要：目的 应用超声三维斑点追踪成像(3D-STI)技术评价重组人脑利钠肽(rhBNP)治疗急性前壁或广泛前壁心肌梗死的价值.方法 急性前壁或广泛前壁心肌梗死患者90例被随机分为3组,A组(接受急诊PCI)、B组(急诊PCI+早期rhBNP治疗)、C组(急诊PCI+后期rhBNP治疗).分别在入院6h内,术后1周及术后1、3、6个月对患者进行常规经胸二维超声心动图和实时三维超声心动图检查,应用3D-STI技术测量左心室壁17节段长轴应变、径向应变、圆周应变及面积应变.结果 入院6h内各组EF、LVEDV、LVESV值无明显差异;随着随访时间延长至1周,以及其后的1、3、6、12个月,B组及C组EF大于A组(P＜0.05),LVEDV、LVESV值小于A组,而B组与C组间未见统计学差异.入院6h内各组前降支对应节段长轴应变无明显差异;随着随访时间延长1、6、12个月,B组长轴应变(术后12个月:BA为17.53±3.10,BAS为15.32±4.87,MA为17.37±3.61,MAS为16.21±3.04,AA为15.61±3.42,AS为16.36±3.56,A为16.32±3.48)及C组(术后12个月:BA为16.77±2.85,BAS为17.36±2.78,MA为16.23±2.63,MAS为14.17±2.93,AA为17.30±3.04,AS为15.23±2.75,A为16.75±4.12)小于A组(术后12个月:BA为8.30±2.59,BAS为7.11 ±2.46,MA为9.37±3.83,MAS为10.67±2.52,AA为7.53±2.27,AS为9.92±2.16,A为10.11±2.59),而B组与C组间未见统计学差异.径向应变、圆周应变及面积应变均小于A组,而B组与C组间未见统计学差异.结论 rhBNP干预可以改善局部心肌的应变力,从而提高左心室机械功能,改善心肌重构.在入院6h内或术后开始应用rhBNP,在改善心脏功能、抑制心肌重构方面无明显差异.
关键词：心肌梗死超声心动图三维斑点追踪成像技术心室功能重组人脑利钠肽
分类号：R542.2+2(心脏、血管（循环系）疾病)
资助基金：福建省卫生计生委青年科研课题(2014-2-59)
论文发表日期：2015-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 527-532 )
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