Fontan术后应用波生坦对中远期预后的影响
尚小珂1
张刚成1
卢蓉1
肖书娜1
李丁扬1
王力军1
刘洋1
柳梅2
周红梅1
1.430022 湖北省武汉市,武汉亚洲心脏病医院先心病中心,心脏动力实验室2.武汉第一医院重症监护室
摘要：目的 探讨波生坦对Fontan术后患者中远期预后的影响.方法 符合条件的9例受试者被随机分为治疗组和安慰剂组.波生坦治疗的方案与肺动脉高压靶向药物治疗的方案一样,根据公斤体重使用药物剂量,每日2次.所有患者均于第2个月开始增加波生坦剂量至前1个月的2倍,服药时间＞1年.在手术后的第2年,所有患者均在我院行心脏CT检查,并进行心功能NYHA分级,检测6min步行距离(6 MWT)和肝功能(ALT).结果 2年后揭盲,两组均无死亡病例.试验组在心功能和6 MWT方面显著优于对照组,差异有统计学意义.术后2年复查心脏CT,发现两组患者均存在肺部下野细小肺动-静脉瘘生成的现象,但是都未观察到粗大肺动-静脉瘘,试验组发生率(20％)虽然小于对照组(50％),但是未见统计学差异.肝功能ALT两组比较未见统计学差异,初步确定了波生坦在本研究中的安全性.结论 波生坦能够改善Fontan术后患者纽约心功能状况,增加6 min步行距离,但没有观察到在其他方面的获益.
关键词：Fontan术波生坦肺动脉压力肺动脉高压肺血管阻力
分类号：R654.2(外科学各论)
资助基金：湖北省卫生计生委科研项目(JX6B90)
论文发表日期：2015-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 602-606 )
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