股动脉内膜切除术联合腔内技术治疗多节段下肢动脉闭塞
张志文
冯海
陈学明
李晨宇
朱仁明
于宏志
1.首都医科大学附属北京友谊医院心脏中心血管外科,北京市,1000502.首都医科大学附属北京友谊医院心脏中心血管外科,北京市,1000503.首都医科大学附属北京友谊医院心脏中心血管外科,北京市,1000504.首都医科大学附属北京友谊医院心脏中心血管外科,北京市,1000505.首都医科大学附属北京友谊医院心脏中心血管外科,北京市,1000506.首都医科大学附属北京友谊医院心脏中心血管外科,北京市,100050
摘要：目的 探讨股总动脉(CFA)内膜切除联合腔内技术治疗下肢动脉多节段狭窄闭塞的有效性和安全性.方法 自2010年2月至2013年4月,对于累及CFA和股浅动脉(SFA)及股深动脉(FPA)起始处的多节段狭窄闭塞病变的65条肢体(61例),同期采用CFA内膜切除和腔内技术对髂动脉(IA)、SFA、□动脉及膝下动脉的复合术式进行处理,判定技术和血流动力学的成功.术后第6、12、24、36个月进行随访,记录患者的临床症状、踝肱指数(ABI)和下肢动脉多普勒超声,统计初次通畅率和二次通畅率.结果 所有手术操作都取得了成功,ABI由术前的0.32±0.22增至术后的0.83±0.34(P＜0.01).围手术期没有死亡和严重截肢病例.61例患者平均随访时间30个月(14～36个月).随访期间4例死亡.股浅动脉支架共18例(32.7％)发生再狭窄,再狭窄者中的5例接受了再干预;12、24、36个月的初次通畅率分别为92.3％、77.8％、65.3％,二次通畅率分别为95.3％、89.2％、76.7％.髂动脉支架2例发生再狭窄,未干预.股总动脉随访期间无再狭窄发生.结论 股总动脉内膜切除联合腔内技术治疗累及CFA的下肢动脉多节段狭窄闭塞病变是一种安全有效的治疗方式.
关键词：慢性下肢缺血股动脉内膜切除术血管腔内治疗
分类号：R654.2(外科学各论)
资助基金：首都医科大学附属北京友谊医院科研启动基金项目(yyqdkt2013-18)
论文发表日期：2016-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 809-812 )
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