红细胞分布宽度与N末端脑利钠肽前体对OPCAB术后患者阵发性心房颤动的预测价值
李晓密
韩宏光
王辉山
孟庆涛
杨忠路
韩劲松
刘宇
张晓慧
1.沈阳军区总医院心外科,辽宁省沈阳市,1100162.沈阳军区总医院心外科,辽宁省沈阳市,1100163.沈阳军区总医院心外科,辽宁省沈阳市,1100164.沈阳军区总医院心外科,辽宁省沈阳市,1100165.沈阳军区总医院心外科,辽宁省沈阳市,1100166.沈阳军区总医院心外科,辽宁省沈阳市,1100167.沈阳军区总医院心外科,辽宁省沈阳市,1100168.沈阳军区总医院心外科,辽宁省沈阳市,110016
摘要：目的 探讨红细胞分布宽度(RDW)与N末端脑利钠肽前体(NT-pro-BNP)对非体外循环下冠状动脉旁路移植术(OPCAB)后患者阵发性心房颤动(AF)的预测价值.方法 选取2015年1～12月沈阳军区总医院心血管外科OPCAB后阵发性房颤患者247例为试验组,选择年龄、性别、合并疾病等一般情况相匹配的术后非房颤患者247例作为对照组.记录两组患者年龄、性别、合并疾病、实验室指标、超声心动图结果,并比较两组各项指标的差异.结果 两组患者术前基本情况、术前超声结果、实验室指标等比较未见统计学差异.OPCAB术后阵发性心房颤动组RDW(t=3.261,13.67±0.81,12.59± 1.02,P=0.001)、NT-pro-BNP(t=2.424,619.39±789.56,296.39±309.36,P=0.019)均高于对照组.与对照组相比,阵发性心房颤动组患者左心房直径增大(t=5.913,40.4±8.7,37.3±7.5,P=0.000),左心室射血分数下降(t=-4.216,54.3±7.9,61.6±7.1,P=0.000).应用多变量Logistic回归分析显示,LAD、RDW、NT-pro-BNP是OPCAB术后阵发性心房颤动的独立预测因素(P＜0.05).RDW的ROC曲线下面积为0.659(95％CI 0.550～0.767,P=0.000),Youden指数最大的切点是12.75,其敏感度为70.0％、特异度为45.3％.NT-pro-BNP的ROC曲线下面积为0.710(95％CI 0.611～0.810,P=0.007),Youden指数最大的切点是156.80,其敏感度为82.5％、特异度为57.4％.结论 非体外循环下冠状动脉旁路移植术后阵发性心房颤动患者RDW、NT-pro-BNP水平明显升高,可能是OPCAB术后房颤发生的独立预测因素.
关键词：红细胞分布宽度N末端脑利钠肽前体非体外循环下冠状动脉旁路移植术心房颤动
分类号：R654.2(外科学各论)
论文发表日期：2016-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：8( 812-818,862 )
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