冠状动脉粥样硬化合并心脏瓣膜病临床治疗观察
谭威
李儒正
谢霆
1.海南省人民医院心脏外科, 海南省海口市,5703112.海南省人民医院心脏外科, 海南省海口市,5703113.海南省人民医院心脏外科, 海南省海口市,570311
摘要：目的 总结心脏瓣膜病合并冠状动脉粥样硬化患者在行瓣膜置换的同时行冠状动脉搭桥的手术方法及临床治疗效果.方法 回顾并分析本院2013年2月至2017年1月116例施行此类手术患者术后相关心脏功能状态指标和并发症情况.结果 术后复查心脏彩超,结果显示瓣膜功能良好,心功能明显改善,左室射血分数较术前明显好转.同期行冠状动脉搭桥、二尖瓣置换、三尖瓣成形46例,冠状动脉搭桥、二尖瓣成形31例,冠状动脉搭桥、主动脉瓣置换30例,冠状动脉搭桥、二尖瓣联合主动脉瓣置换9例.术后并发低心排综合征10例、脑梗死5例,二次开胸止血5例,急性肾功能衰竭7例,3例因出现多器官功能衰竭死亡,1例因突发脑出血死亡.结论 对高危疑难的心脏瓣膜病合并冠状动脉狭窄超过50％以上的患者,应该同期行冠状动脉搭桥及心脏瓣膜成形术或瓣膜置换术.术前积极综合治疗改善心肺功能,术中合理的心肌保护和减少体外循环时间,可有效降低死亡率及并发症,提高手术治疗效果.
关键词：冠状动脉粥样硬化冠状动脉搭桥术心脏瓣膜病同期手术
分类号：R654.2(外科学各论)
论文发表日期：2017-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 928-931 )
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