主动脉瓣置换术后患者腹胀原因分析及不同减压方法的疗效比较
薛清
李宁
褚恒
韩林
徐志云
1.第二军医大学附属长海医院心血管外科,上海市,2004332.第二军医大学附属长海医院心血管外科,上海市,2004333.第二军医大学附属长海医院心血管外科,上海市,2004334.第二军医大学附属长海医院心血管外科,上海市,2004335.第二军医大学附属长海医院心血管外科,上海市,200433
摘要：目的 分析主动脉瓣置换术后患者出现腹胀的原因,比较不同减压方法对主动脉瓣置换术后中重度腹胀患者的疗效.方法 ①选取2015年1月至2017年1月期间在我科行主动脉瓣置换术的498例患者,多因素Logistic regression分析腹胀的危险因素.②上述研究对象中术后出现中重度腹胀并需要胃肠减压的患者,随机分为2组,分别选用不同的减压方法.A组经鼻置入小肠减压管,B组经鼻置入普通胃管.比较两组患者腹胀缓解有效率及缓解时间.结果 ①498例患者主动脉瓣置换术后132例出现腹胀,发生率为26.5％.多因素Logistic regression分析显示,术后持续镇静/肌松时间≥72 h是腹胀的独立危险因素.②A组52例患者腹胀缓解41例,缓解有效率为78.8％,缓解时间为(46.9±18.6)h;B组51例患者腹胀缓解30例,缓解有效率为58.8％,缓解时间为(55.2±21.4)h.A组腹胀缓解有效率明显高于B组,且缓解时间明显短于B组,差异有统计学意义.结论 主动脉瓣置换术后患者持续镇静/肌松时间≥72 h是腹胀的独立危险因素.小肠减压管在胃肠减压方面较普通胃管疗效更为显著,心脏术后患者出现腹胀需要胃肠减压时,可优先考虑使用.
关键词：主动脉瓣置换术腹胀胃肠减压
分类号：R654.2(外科学各论)
资助基金：国家重点研发计划(2016YFC1100900)国家自然科学基金(81770383)国家自然科学基金(81570351)
论文发表日期：2018-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 246-249 )
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