APACHEⅡ评分与血清胆红素评估心脏外科患者预后的相关性研究
杨琦
梅举
江雪艳
汤敏
1.上海交通大学医学院附属新华医院心胸外科,上海市,2000922.上海交通大学医学院附属新华医院心胸外科,上海市,2000923.上海交通大学医学院附属新华医院心胸外科,上海市,2000924.上海交通大学医学院附属新华医院心胸外科,上海市,200092
摘要：目的 探讨心脏外科ICU患者急性生理学及慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)与血清胆红素值的相关性及对预后的评估价值.方法 回顾分析2016年在我科接受心脏外科手术的196例成年患者的临床资料,记录患者术前至术后第5天的血清总胆红素值,以血清总胆红素值≥34.2 μmol/L为高胆红素血症.根据患者有无发生高胆红素血症分为血清总胆红素正常组和高胆红素血症组.所有患者在入ICU 24 h内进行APACHEⅡ评分,评分以各项指标最差值计算.按APACHEⅡ评分分值将患者分为＜15分低分组、15～24分中分组、25～34分高分值组和＞34分极高分组.根据患者预后分为生存组和死亡组.分析血清总胆红素值与APACHEⅡ评分的关系.结果 患者术后血清总胆红素峰值结果显示低分组＜中分组＜高分组＜极高分组.死亡组患者血清总胆红素峰值(105.1±48.8)μmol/L,显著高于生存组(30.9±9.1)μmol/L(P＜0.05).死亡组APACHEⅡ评分(27.8±10.0)分,显著高于生存组(9.8±4.6)分(P＜0.05).APACHEⅡ评分与患者术后5d内血清总胆红素峰值呈正相关(r=0.712,P＜0.05).结论 心脏外科ICU患者血清总胆红素值与APACHEⅡ评分存在相关性,对判断病情及预后具有临床意义.
关键词：高胆红素血症APACHEⅡ评分心脏外科
分类号：R654.2(外科学各论)
论文发表日期：2018-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 250-253 )
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