巨大左心室伴低射血分数的冠脉搭桥手术临床疗效分析
吕晓
牛兆倬
生伟
吴建涛
刘廷兴
张文峰
池一凡
1.青岛市市立医院东院区心脏外科, 山东省青岛市,2660712.青岛市市立医院东院区心脏外科, 山东省青岛市,2660713.青岛市市立医院东院区心脏外科, 山东省青岛市,2660714.青岛市市立医院东院区心脏外科, 山东省青岛市,2660715.青岛市市立医院东院区心脏外科, 山东省青岛市,2660716.青岛市市立医院东院区心脏外科, 山东省青岛市,2660717.青岛市市立医院东院区心脏外科, 山东省青岛市,266071
摘要：目的 评估巨大左心室合并左室射血分数低下(EF<35%)的冠状动脉旁路移植手术的临床效果.方法 从2014年1月至2017年5月,有22例左心室显著扩大及EF低下的冠心病患者在我院接受冠状动脉旁路移植手术,超声均提示左心室舒张末直径超过6.5 cm,EF<35%,左心室动度弥漫性下降.采取非停跳冠状动脉旁路移植手术方式,手术中部分病例使用主动脉球囊反搏,搭桥材料选择左侧乳内动脉和下肢大隐静脉.术后复查心脏超声,同时记录围手术期临床资料和并发症情况,并对出院病例进行随访.随访时间为3个月.结果22例病例中死亡1例,死亡原因为顽固性低心排合并多脏器功能不全.住院期间发生肺部感染2例,急性肾脏功能不全2例(未经透析治疗恢复),顽固性室性心律失常3例(其中1例安置心内除颤器,另2例口服可达龙后一直随访).左心室射血分数术前为0.30±0.04,手术后3个月测量为0.35± 0.05,左心室舒张末内径术前为(67.1±4.2)mm,术后降至(61.3±3.3)mm.结论 巨大左心室合并低射血分数的冠脉搭桥手术有较高的安全性,再血管化可以改善心脏功能和和心脏容积.
关键词：冠状动脉疾病巨大左心室射血分数冠状动脉旁路移植术
分类号：R654.2(外科学各论)
论文发表日期：2018-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：3( 366-368 )
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