冠状动脉分期杂交治疗的抗凝和抗血小板临床经验总结
王有余1
杨小东1
王晓民1
许哲通1
张鲁锋2
万峰2
1.保定市第二中心医院心血管内科, 河北省涿州市,0727502.北京大学第三医院心脏外科
摘要：目的 探索冠状动脉分期杂交技术围手术期抗凝和抗血小板治疗方案的安全性和有效性.方法 选取2015年12月至2016年8月,20例经冠状动脉造影确诊为多支冠状动脉病变的冠心病患者接受分期杂交冠状动脉治疗.按照制订的治疗计划,患者首先接受微创不停跳左乳内动脉至前降支搭桥,5d后接受冠状动脉介入治疗非前降支血管.手术前服用阿司匹林100 mg/d连续5d以上;手术中使用肝素1～3mg/kg,维持活化凝血时间＞300 s,术毕鱼精蛋白中和肝素比例为1∶2.手术后第一日起口服阿司匹林100mg/d+氯吡格雷75mg/d直至第5日接受冠脉介入治疗,完成冠脉介入治疗之后终身服用阿司匹林100 mg/d及1年硫酸氯吡格雷75mg/d.评价住院期间及随访1年的主要心脑血管不良事件,统计出血并发症,总结临床治疗效果,评价本研究方案的安全性和有效性.结果 20例患者均按计划顺利接受冠状动脉分期杂交治疗.住院期间及随访1年内主要心脑血管不良事件发生率为0.患者出血风险未增加.结论 冠状动脉分期杂交治疗所采用的围手术期抗凝及抗血小板治疗方案安全、有效.
关键词：经皮冠状动脉介入杂交技术抗血小板治疗抗凝治疗
分类号：R654.2(外科学各论)
论文发表日期：2018-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：3( 453-455 )
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