补充不同剂量维生素D对高龄原发性高血压血压变异性的影响
邵伟华
王素星
吕彩霞
李芳
苑晓烨
杨爽
1.河北省人民医院老年病二科, 河北省石家庄市,0500512.河北省人民医院老年病二科, 河北省石家庄市,0500513.河北省人民医院老年病二科, 河北省石家庄市,0500514.河北省人民医院老年病二科, 河北省石家庄市,0500515.河北省人民医院老年病二科, 河北省石家庄市,0500516.河北省人民医院老年病二科, 河北省石家庄市,050051
摘要：目的 观察补充不同剂量维生素D对高龄原发性高血压患者的血压变异性(BPV)的影响.方法 选取高龄原发性高血压合并维生素D缺乏(或不足)患者80例,随机分为对照组20例,低剂量组30例,高剂量组30例.三组均测定血钙、血清25(OH)D3、全段甲状旁腺激素(iPTH)及24小时动态血压,以变异系数(CV)表示BPV.在三组原有降压治疗方案不变的情况下,对照组给予安慰剂,低剂量组给予骨化三醇(0.25μg,每日一次),高剂量组给予骨化三醇(0.25μg,每日两次),连续服用12周后,比较服药前后血钙、血清25(OH)D3、iPTH、24小时动态血压及CV的变化.结果 12周低剂量组及高剂量组血钙、血清25(OH)D3较同组0周及对照组12周升高(P均<0.05),高剂量组比低剂量组上述指标改善更显著(P均<0.05);12周低剂量组及高剂量组iPTH较同组0周[(27.38±4.82)pg/L比(36.31±7.39)pg/L;(22.12±6.34)pg/L比(36.01±4.62)pg/L,P<0.05]及对照组12周[(27.38±4.82)pg/L、(22.12±6.34)pg/L比(36.12±6.34)pg/L,P<0.05]降低,高剂量组比低剂量组下降更明显[(22.12±6.34)pg/L比(27.38±4.82)pg/L,P<0.05];低剂量组及高剂量组24 h SBP、24 h DBP、24 h SBP-CV、dSBP-CV、nSBP-CV下降差值均大于对照组下降水平[(4.51±1.04)mm Hg、(6.84±2.01)mm Hg比(1.15±0.95)mm Hg;(2.80±1.64)mm Hg、(4.08±1.04)mm Hg比(1.17±0.36)mm Hg;(2.22±0.53)％、(4.13±0.62)％比(0.33±0.06)％;(2.19±1.78)％、(3.71±2.06)％比(0.45±1.53)％;(1.86±0.95)％、(2.88±0.95)％比(1.25±0.75)％;P均<0.05];12周低剂量和高剂量组24 h DBP-CV、dDBP-CV、nDBP-CV较0周有所降低,但差值未见统计学差异(P均>0.05).结论 补充维生素D能够降低高龄原发性高血压患者的血压水平,减小BPV,作用呈剂量依赖性,尤其对收缩压及其变异性的降低效果明显,对高血压靶器官损害有一定的保护作用.
关键词：原发性高血压高龄不同剂量维生素D血压变异性
分类号：R544.1(心脏、血管（循环系）疾病)
资助基金：河北省卫生和计划生育委员会科研基金项目(20180201)河北省自然科学基金(H2016307015)
论文发表日期：2018-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 942-946 )
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