左心室纵向力学对室壁运动正常冠状动脉多支病变的预测价值
蔡萌
武俊
周盟
李洁明
温晓娜
余苏
杨燕
1.大连医科大学附属第二医院超声科,辽宁省大连市,1160232.大连医科大学附属第二医院超声科,辽宁省大连市,1160233.大连医科大学附属第二医院超声科,辽宁省大连市,1160234.大连医科大学附属第二医院超声科,辽宁省大连市,1160235.大连医科大学附属第二医院超声科,辽宁省大连市,1160236.大连医科大学附属第二医院超声科,辽宁省大连市,1160237.大连医科大学附属第二医院超声科,辽宁省大连市,116023
摘要：目的 应用二维斑点追踪(2D-STI)技术探讨室壁运动正常冠状动脉多支病变(NWM-MVD)患者左心室纵向力学对NWM-MVD的预测价值.方法 纳入室壁运动正常冠心病患者58例,根据主要冠状动脉狭窄率≥70％累及支数分为单支组和多支组,20名健康志愿者为对照组.应用2D-STI获取左心室纵向分层应变(GS-endo,GS-mid,GS-epi)、整体纵向峰值应变(GLPS)、整体纵向应变及应变率达峰时间标准差(Tsls-SD,Tslsr-SD)和最大差值(Tsls-Dif,Tslsr-Dif),左心室长轴三节段局部纵向峰值应变(LPSS)、局部纵向应变及应变率达峰时间标准差(tsls-SD,tslsr-SD)和最大差值(tsls-Dif,tslsr-Dif);统计纵向峰值应变牛眼图中有颜色变化的心肌节段数(NSMCC).结果 与对照组比较,多支组GLPS、GS-endo、GS-mid、GS-epi、LPSS-base、LPSS-mid均显著减低(P＜0.05),Tsls-SD、Tsls-Dif、基底段tsls-SD、tsls-Dif显著延长(P＜0.05),NMSCC明显增多(P＜0.01),其中与Tsls-SD的相关系数最大(r=0.66,P＜0.001).GLPS、GS-endo、GS-mid、GS-epi临界值分别为-17.06％、-20.07％％、-17.07％、-15.44％时,预测NWM-MVD的敏感度及特异度分别是88.70％、87.65％;92.31％、88.17％;84.62％、87.50％;81.60％、86.90％.Tsls-SD、Tsls-Dif临界值分别为54.14 ms、135.00 ms时,预测NWM-MVD的敏感度及特异度分别是69.23％、78.57％;84.62％、64.29％.NMSCC临界值为12时,预测NWM-MVD的敏感度是92.90％,特异度是83.80％,预测NWM-MVD的曲线下面积最大(0.91).结论 NWM-MVD患者左心室纵向力学明显受损,其参数对NWM-MVD具有一定的预测价值.
关键词：冠状动脉多支病变二维斑点追踪技术左心室纵向力学
分类号：R541.4(心脏、血管（循环系）疾病)
资助基金：国家自然科学基金(81501476)
论文发表日期：2019-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 55-60 )
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