儿茶酚抑素与急性ST段抬高型心肌梗死患者心功能的相关性研究
朱国富
郑清文
武力勇
阮志敏
楚天舒
1.昆明医科大学第二附属医院心血管内科,云南省昆明市,6501012.昆明医科大学第二附属医院心血管内科,云南省昆明市,6501013.昆明医科大学第二附属医院心血管内科,云南省昆明市,6501014.昆明医科大学第二附属医院心血管内科,云南省昆明市,6501015.昆明医科大学第二附属医院心血管内科,云南省昆明市,650101
摘要：目的 探讨血浆儿茶酚抑素(catestatin,CST)与急性ST段抬高型心肌梗死(ST segment elevation myocardial infarction,STEMI)患者心功能的相关性.方法 入选2014年6月至2017年6月期间就诊于昆明医科大学第二附属医院心内科的STEMI患者130例,同期入选健康人群40名作为对照组.采用ELISA法检测血浆CST浓度.根据Killip心功能分级法将STEMI患者分为Killip心功能Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级和Ⅳ级组,超声心动图检测左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)、荧光免疫定量分析法检测氨基末端脑钠肽前体(N-terminal fragment of pro-brain natriuretic peptide,NT-proBNP)水平.通过Spearman秩相关分析CST与NT-proBNP的关系,利用受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC曲线)评价CST对STEMI患者发生心力衰竭的预测价值.结果 ①STEMI组血浆CST浓度水平高于正常人群[(2.2±0.8)ng/ml比(0.2±0.1) ng/ml,P＜0.001].②不同Killip心功能分级患者的LVEF、NT-proBNP、CST组间差异有统计学意义:KillipⅣ级的患者LVEF(0.35±0.06)显著低于其他三组(P＜0.05),KillipⅢ级(0.40±0.08)高于KillipⅠ级、Ⅱ级(P＜0.05).KillipⅣ级患者NT-proBNP (13044.53±2928.37) pg/ml显著高于其他三组(P＜0.05),KillipⅢ级(4557.88±1016.12)pg/ml高于Killip Ⅰ级、Ⅱ级(P＜0.05).KillipⅣ级CST水平(8.2±2.4)ng/ml显著高于其他三组(P＜0.05),而Ⅱ级、Ⅲ级组高于Ⅰ级组(P＜0.05).③Spearman相关分析显示,CST与NT-proBNP呈正相关(r=0.608,P=0.036).④ROC曲线分析提示,NT-proBNP与CST对STEMI患者发生心力衰竭的预测价值,曲线下面积分别为0.798 (P=0.015)、0.898 (P＜0.001).结论 STEMI患者血浆CST浓度水平明显高于正常人群,血浆CST浓度对STEMI患者并发心力衰竭有一定预测价值.
关键词：儿茶酚抑素ST段抬高型心肌梗死心力衰竭氨基末端脑钠肽前体左心室射血分数
分类号：R542.2+2(心脏、血管（循环系）疾病)
资助基金：云南省科技厅-昆明医科大学应用基础研究联合专项资金项目资助(2017FEF468(-028))
论文发表日期：2019-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 130-133,146 )
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