体外肺膜氧合在急性冠状动脉综合征介入治疗中的临床应用与分析
姑丽娜扎尔·艾比布拉1
穆叶赛·尼加提2
李国庆2
1.新疆医科大学研究生学院, 新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市,8300112.830011 新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市,新疆医科大学研究生学院;新疆维吾尔自治区人民医院心内科
摘要：目的 总结及分析体外肺膜氧合(ECMO)在急性冠状动脉综合征(ACS)介入治疗中的临床应用及评价预后.方法 回顾性分析2015年8月至2018年8月因ACS入院,并在ECMO辅助下行冠状动脉造影的20例患者的临床资料.采用SPSS 23.0软件进行统计分析,计量资料以(x)±s表示,采用Cox回归分析相关因素与患者生存时长的关系,并用OR值与相关因素与生存时间长短之间的关系强度,采用寿命表达计算总数的生存率和绘制生存曲线图.结果 20例ECMO支持下行PCI患者中16例成功置入冠状动脉支架,其年龄为43～76岁,平均年龄(61.4±9.1)岁,中位年龄为61岁;平均住院天数为(18.0±12.4)d;ECMO平均支持时间为(31.52±27.97)h,术后成功脱机16例(80％),生存出院16例(80％),术后6个月生存率85.0％,平均住院时间为(18.0±12.4)d,术后并发症(OR=3.486,95％CI 1.266～9.599)、ECMO支持时间(OR=1.05,95％CI1.010～1.106)、术后CK(OR=1.009,95％CI 1.001～1.017)是急性冠状动脉综合征ECMO辅助行PCI预后的危险因素,其中死亡终点事件主要分布在术后30 d内,术后5例(71.4％)出现肺部感染,2例(28.6％)出现急性出血,1例(14.3％)出现心房颤动,1例(14.3％)出现肾功能不全、呼吸衰竭,给予CRRT及呼吸机辅助治疗,1例(14.3％)出现弥漫性血管内凝血,1例(14.3％)下肢缺血性坏疽.结论 ECMO辅助PCI为ACS提供了有效治疗方式,严格把握ECMO辅助时间对治疗危重症ACS远期预后有着重要的意义.
关键词：体外肺膜氧合急性冠状动脉综合征经皮冠状动脉介入治疗
分类号：R543.3(心脏、血管（循环系）疾病)
资助基金：国家自然科学基金(81760068)
论文发表日期：2019-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 636-641 )
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