慢性病轨迹模式对射血分数保留型心力衰竭患者预后的影响
孙云1
万进东2
王丹2
杨怡2
夏思维2
王沛坚2
1.成都医学院第一附属医院党委书记办公室,四川省成都市,6105002.610500四川省成都市,成都医学院第一附属医院心血管内科;610500四川省成都市,成都医学院第一附属医院衰老与血管稳态四川省高校重点实验室
摘要：目的 探讨慢性病轨迹模式(CITM)管理在射血分数保留型心力衰竭(HFpEF)患者中的应用效果.方法 本研究共纳入458例HFpEF患者,按随机数字表法分为两组:CITM组226例(给予以指南为导向的CITM管理)和对照组232例(给予常规诊疗和随访管理).随访12个月,比较两组患者干预前后的自我管理量表(SCHFI)、生活质量量表(KCCQ)、负性情绪评分以及再住院率和病死率情况.结果 干预前,两组患者的SCHFI、KCCQ以及负性情绪评分均无明显差异(P＞0.05).干预后,两组患者的SCHFI及KCCQ评分明显提高,负性情绪评分均明显降低,且与对照组比较,CITM组改善更加显著(P＜0.05).随访12个月,CITM组和对照组分别有36例(15.9％)和83例(35.8％)患者因心力衰竭而再次住院(P＜0.05).Cox模型分析结果显示,CITM组患者心力衰竭再住院率较对照组显著降低[风险比(HR)=0.448,95％可信区间(CI)0.322～0.661,P=0.003].结论 CITM可以显著提升HFpEF患者的疾病管理质量,明显降低HFpEF再住院率,是一种切实可用的管理模式.
关键词：慢性病轨迹模式射血分数保留型心力衰竭疾病管理再住院率生活质量
分类号：R541.6(心脏、血管（循环系）疾病)
资助基金：国家自然科学基金(81400289)四川省杰出青年学术技术带头人培育计划(2016JQ0032)四川省护理科研项目(H18005)四川省教育厅科研创新团队项目(18TD0030)四川省医学会科研项目(S15022)四川省老年医学临床医学研究中心专项科研基金项目(SCLNZX1808)成都医学院科研创新团队项目(CYTD16-01)成都医学院科研项目(CYZ14-017)
论文发表日期：2019-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 704-708 )
英文信息