血清缺氧诱导因子-1α和血管内皮生长因子-A及微小RNA-210与急性冠状动脉综合征患者经皮冠状动脉介入治疗后心律失常的关系
王凤儒1
张彤2
梁群3
1.黑龙江中医药大学临床医学院,黑龙江省哈尔滨市,1500402.哈尔滨医科大学附属第四医院心内科3.黑龙江中医药大学附属一院重症医学科重症医学科
摘要：目的 探讨血清缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)、血管内皮生长因子-A(VEGF-A)和微小RNA-210(miR-210)水平与急性冠状动脉综合征(ACS)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后心律失常的关系.方法 选取在哈尔滨医科大学附属第四医院心血管内科行PCI的ACS患者240例,根据PCI后是否发生心律失常将其分为非心律失常组(114例)和心律失常组(126例).收集患者临床资料,使用酶联免疫吸附试验(ELISA)双抗体夹心法检测血清HIF-1α和VEGF-A水平,使用实时荧光定量PCR(qRT-PCR)检测血清miR-210水平;分析血清HIF-1α、VEGF-A和miR-210水平与Lown分级关系,并使用受试者工作特征曲线(ROC)分析血清HIF-1α、VEGF-A和miR-210水平对ACS患者PCI后发生心律失常的预测价值.结果 PCI后心律失常组患者血清HIF-1α、VEGF-A和miR-210水平分别为(28.94±8.13)mg/L、(87.12±21.95)ng/L、0.85±0.27,非心律失常组患者HIF-1α、VEGF-A和miR-210水平分别为(13.67±4.02)mg/L、(36.98±10.49)ng/L、0.34±0.11,均明显低于PCI前(52.13±9.89)mg/L、(140.71±39.84)ng/L、0.99±0.31和(51.75±9.64)mg/L、(139.25±40.66)ng/L、1.01±0.32(P＜0.05),且PCI后心律失常组患者血清HIF-1α、VEGF-A、miR-210水平均显著高于非心律失常者(P＜0.05).Lown分级血清HIF-1α、VEGF-A、miR-210水平高低依次为5级、4级、3级、2级、1级分别为(40.62±9.55)mg/L、(33.75±8.23)mg/L、(27.48±7.35)mg/L、(22.03±6.22)mg/L、(16.95±4.67)mg/L;(120.79±34.15)ng/L、(101.26±25.27)ng/L、(83.12±21.53)ng/L、(65.63±18.07)ng/L、(51.27±11.62)ng/L;0.96±0.20、0.83±0.12、0.71±0.17、0.60±0.14、0.48±0.13,两两比较差异均有统计学意义(P＜0.05).血脂异常、血清心肌肌钙蛋白I(cTrI)、总胆固醇(TC)、HIF-1α、VEGF-A、miR-210水平和ACS类型及病变血管狭窄程度均是影响ACS患者PCI后发生心律失常的独立危险因子(P=0.000、0.000、0.003、0.000、0.000、0.000、0.000、0.004).血清HIF-1α、VEGF-A和miR-210水平预测ACS患者PCI后发生心律失常的曲线下面积分别为0.930、0.914、0.875,最佳截断值分别为20.34 mg/L、54.39 ng/L、0.52.血清HIF-1α水平效能优于血清VEGF-A、miR-210水平,其敏感度为90.00％,特异度为84.00％.结论 血清HIF-1α、VEGF-A、miR-210水平能有效预测ACS患者PCI后心律失常发生情况.
关键词：急性冠状动脉综合征经皮冠状动脉介入治疗缺氧诱导因子-1α血管内皮生长因子微小RNA-210
分类号：R541.4(心脏、血管（循环系）疾病)
论文发表日期：2019-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 928-933 )
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