血清促甲状腺素水平与冠心病患者脂代谢和胰岛素抵抗及左心室功能的关系研究
赖杰1
张琦1
王佳1
孙莹1
宋昕1
王春玲2
1.应急总医院干部医疗科,北京市,1000282.首都医科大学附属北京朝阳医院综合科
摘要：目的 探讨血清促甲状腺素(TSH)与冠心病(CHD)患者脂代谢、胰岛素抵抗及左心室功能的关系.方法 随机抽取2016年2月至2019年4月应急总医院收治的200例CHD患者,按TSH水平分为TSH正常组(TSH为0.3～4.8 mIU/L,124例)与TSH异常组(TSH＞4.8 mIU/L,76例),入院时测定脂代谢[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和脂蛋白(α)Lp(α)]、胰岛素抵抗指标[空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)]、左心室功能指标[左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、舒张早期二尖瓣流速峰值(E)、舒张末期流速峰值(A)、左心室射血分数(LVEF)],分析CHD患者TSH水平与上述指标的关系.结果 TSH异常组TC、TG、LDL-C、FINS、HOMA-IR、E/A、Gensini评分高于TSH正常组[TC:(4.53±1.51)mmol/L比(3.41±1.46)mmol/L;TG:(1.99±0.23)mmol/L比(1.45±0.25)mmol/L;LDL-C:(2.85±0.36)mmol/L比(2.21±0.43)mmol/L;FINS:(56.12±14.17)pmol/L比(49.12±15.37)pmol/L;HOMA-IR:(2.05±0.66)比(1.76±0.43);E/A:(1.05±0.36)比(0.85±0.21);Gensini评分(20.32±5.96)分比(16.23±4.76)分],LVEF低于TSH正常组[(56.93±5.44)％比(61.63±3.79)％] (P＜0.05);TSH与CHD患者TC、TG、LDL-C、FINS、HOMA-IR、E/A、Gensini评分呈正相关,与LVEF呈负相关(P＜0.05).结论 高TSH水平可引起CHD患者脂代谢紊乱,胰岛素抵抗,造成左心室功能受损,加重冠状动脉病变程度.
关键词：促甲状腺素冠状动脉疾病胰岛素抵抗脂代谢左心室功能关系
分类号：R541.4(心脏、血管（循环系）疾病)
论文发表日期：2019-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 1120-1124 )
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