左心耳封堵术与华法林及利伐沙班在非瓣膜性心房颤动患者卒中预防中的对比研究
赵宏伟1
尹晓盟2
王成福1
侯培培1
王永1
朱宇1
1.110016 辽宁省沈阳市,辽宁省人民医院心内科2.大连医科大学附属第一医院心内科
摘要：目的 对比左心耳封堵术、华法林和利伐沙班在非瓣膜性心房颤动(NVAF)患者卒中预防中的治疗效果.方法 以2016年9月至2018年8月于辽宁省人民医院治疗的156例NVAF患者为研究对象,采用随机数字表法分为A组(左心耳封堵术)、B组(利伐沙班)、C组(华法林)三组,观察各组患者卒中发生率、出血事件发生率、治疗后3个月凝血功能指标及治疗后1个月、3个月肝肾功能指标.结果 A组均成功实施左心耳封堵术,有4例患者出现残余分流,分别为2 mm、3 mm、1 mm和2 mm,3个月后残余分流均消失,各组治疗期间未有严重药品反应及死亡病例;三组患者卒中发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);A组出血事件发生率为3.85％(2/52)较C组低19.23％(10/52)(P<0.05),而B组与C组比较差异无统计学意义(P>0.05);三组患者凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)和纤维蛋白原(FIB)比较差异无统计学意义(P>0.05),且A组FIB为(2.86±0.41)g/L较C组高(2.68±0.37)g/L,而活化部分凝血活酶时间(APTT)为(37.28±4.51)s较B组(39.06±4.27)s和C组(44.93±5.36)s短,B组APTT也较C组短(P<0.05);三组患者治疗后1个月及3个月肝肾功能指标比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 在预防NVAF患者卒中中,左心耳封堵术、华法林、利伐沙班均具有积极预防作用,而左心耳封堵术相对于华法林与利伐沙班更具有安全性,具有临床推广应用价值.
关键词：左心耳封堵术华法林利伐沙班非瓣膜性心房颤动卒中预防
分类号：R541.7(心脏、血管（循环系）疾病)
资助基金：辽宁省科技计划(201602434)
论文发表日期：2020-01-10
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 5-9 )
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