中性粒细胞与淋巴细胞比值联合GRACE评分对急性冠状动脉综合征患者近期不良心血管事件的预测价值
徐姝
张彦红
刘子菲
滕旭
李阳
杨晓旭
1.110000 辽宁省沈阳市,沈阳医学院附属第二医院干诊科2.110000 辽宁省沈阳市,沈阳医学院附属第二医院干诊科3.110000 辽宁省沈阳市,沈阳医学院附属第二医院干诊科4.110000 辽宁省沈阳市,沈阳医学院附属第二医院干诊科5.110000 辽宁省沈阳市,沈阳医学院附属第二医院干诊科6.110000 辽宁省沈阳市,沈阳医学院附属第二医院干诊科
摘要：目的 探讨中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)联合GRACE评分对急性冠状动脉综合征(ACS)患者对近期不良心血管事件的预测价值.方法 选取2017年7月至2019年4月期间沈阳医学院附属第二医院收治的ACS患者132例,根据GRACE评分将患者分为低危组(48例)、中危组(40例)、高危组(44例),另根据随访期间是否发生主要不良心血管事件(MACE)将患者分为MACE组(25例)和非MACE组(107例).收集患者的一般资料,检测血脂指标、心功能指标和NLR等.结果 ①低危组合并基础患者29例、占比60.24％,吸烟患者18例、占比37.50％,冠心病家族史患者12例,占比25.00％;中危组合并基础患者28例、占比70.00％,吸烟患者22例、占比55.00％,冠心病家族史患者12例,占比30.00％;高危组合并基础患者34例、占比77.27％,吸烟患者27例、占比61.36％,冠心病家族史患者15例,占比34.09％;同时高危组NT-proBNP、LVEDD、NLR高于中危组和低危组,LVEF低于中危组和低危组,差异均有统计学意义(P<0.05).②不同预后的ACS患者MACE组中NT-proBNP(523.81±121.54)ng/L、LVEF(47.19±2.58)％、GRACE评分(158.67±34.52)分;非MACE组NT-proBNP(475.57±75.64)ng/L、LVEF(52.33±5.32)％、GRACE评分(121.58±30.21)分,经两组对比,MACE组NT-proBNP、GRACE评分均高于非MACE组,MACE组LVEF数据低于非MACE组,差异均有统计学意义(P<0.05).③ACS患者MACE组回归系数LVEF为-0.548,OR值中GRACE评分为1.531,已成为近期发生MACE的主要危险因素(P<0.05).④ACS近期MACE的预测价值,NLR敏感度76.00％,GRACE评分72.00％,NLR联合GRACE评分敏感度为88.79％,NLR特异度81.30％,GRACE评分特异度79.40％,NLR联合GRACE评分特异度为72.00％,则诊断为阳性.结论 NLR与GRACE评分升高均是ACS患者近期发生MACE的危险因素,且对ACS近期MACE均有较高的预测价值,二者联合可进一步提高预测价值.
关键词：急性冠状动脉综合征中性粒细胞与淋巴细胞比值全球急性冠状动脉事件注册研究评分心血管事件
分类号：R543.3(心脏、血管（循环系）疾病)
论文发表日期：2020-01-10
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 73-77,92 )
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