高血压患者动态脉压和脉压指数与并发冠心病的关系
龚心文1
蔡海军1
雷英2
1.725000 陕西省安康市,安康市中医医院心内科2.725000 陕西省安康市,安康市中医医院功能科
摘要：目的 探讨高血压患者24 h动态脉压(24hPP)、24 h动态脉压指数(24hPPI)与并发冠心病的关系.方法 选取2019年1～6月期间在安康市中医医院接受治疗的高血压患者150例,根据是否合并冠心病将其分为高血压组(96例),高血压合并冠心病组(54例).比较两组患者的一般资料、24hPP及24hPPI,分析高血压患者合并冠心病的危险因素,分析高血压合并冠心病患者24hPP和24hPPI与Gensini积分的相关性,分析24hPP和24hPPI对高血压合并冠心病的预测价值.结果 高血压合并冠心病组患者的年龄[(62.57±7.42)岁比(58.63±8.92)岁]、吸烟史占比(37.04％比19.79％)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)[(2.98±0.64)mmol/L比(2.75±0.58)mmol/L]、24hPP[(50.52±9.37)mm Hg比(47.26±8.69)mm Hg]、24hPPI[(0.42±0.07)比(0.37±0.08)]均高于高血压组,而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)[(1.50±0.48)mmol/L比(1.68±0.52)mmol/L]低于高血压组,差异均有统计学意义(P<0.05).Logistic回归分析结果显示,年龄越大、LDL-C升高、24hPP升高和24hPPI升高均是高血压患者合并冠心病的危险因素,而不吸烟则是高血压患者合并冠心病的保护因素(P<0.05);Pearson分析显示,24hPP和24hPPI与Gensini积分均呈正相关(P<0.05);24hPP和24hPPI对高血压合并冠心病均有一定的预测价值,24hPP的曲线下面积为0.669(95％CI 0.577～0.762),截断值取49.44 mm Hg时,敏感度为66.70％,特异度为63.50％,约登指数为0.302;24hPPI的曲线下面积为0.730(95％CI 0.646～0.813),截断值取0.39时,敏感度为70.40％,特异度为72.90％,约登指数为0.433.结论 24hPP和24hPPI升高均是高血压患者合并冠心病的危险因素,且与Gensini积分均呈正相关,二者对高血压合并冠心病均有一定的预测和筛查价值,且24hPPI的预测和筛查价值更高.
关键词：高血压冠状动脉疾病动态脉压动态脉压指数
分类号：R544.1(心脏、血管（循环系）疾病)
资助基金：陕西省卫生科研项目(2016D015)
论文发表日期：2020-05-10
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 413-417 )
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