2013-2018年我国7座城市非维生素K拮抗剂口服抗凝药的临床应用现状及分析
赵紫楠1
李可欣2
薛薇2
胡欣1
1.100730 北京市,国家老年医学中心国家卫生健康委临床检验中心中国医学科学院老年医学研究院北京医院药学部药物临床风险与个体化应用评价北京市重点实验室2.北京医院临床试验研究中心
摘要:目的 探寻近年来国内非维生素K拮抗剂口服抗凝药(NOAC)使用情况,并根据结果提出建议.方法 从我国7座城市80家医院抽取76292张含有NOAC的门诊处方进行统计分析,并与药品说明书、最新用药指南等循证医学证据进行对比.结果 开具NOAC处方患者的平均年龄为69岁,男女比例为1:0.91.处方总量呈逐年上升趋势.上海、北京和广州的处方量占比最大.诊断为心房颤动、下肢深静脉血栓和肺栓塞的处方占比最大,高达32.23%的处方为适应证不适宜或无适应证用药.1.95%涉及利伐沙班的处方和9.22%涉及达比加群酯的处方用法不适宜,其中24张涉及达比加群酯的处方用法需将胶囊打开服用.高龄、肾功能损伤、肝功能损伤及出血诊断的处方比例较低,但多数未标明损伤程度.1张含利伐沙班的处方诊断为风湿性心脏病人工瓣膜置换术后.结论 NOAC逐渐被越来越多的患者所接受.处方在药品适应证方面的不合理情况较多.特殊人群剂量调整和禁忌证方面的处方规范性有待加强.
关键词:非维生素K拮抗剂口服抗凝药处方临床应用
分类号:R54(心脏、血管(循环系)疾病)
资助基金:重大新药创制"科技重大专项(2017zx09101001002002)
论文发表日期:2020-07-10
在线出版日期:2025-08-15(本平台首次上网日期,不代表文献的发表时间)
页数:5( 577-581 )
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