声学微泡联合重组人尿激酶原与单纯应用重组人尿激酶原对急诊经皮冠状动脉介入治疗前降支无复流患者近中远期心功能的影响分析
司晓云1
艾戎2
李伟1
韦波1
石林艳1
邓娜1
张磊1
1.550004 贵州省贵阳市,贵州医科大学附属医院心血管内科2.贵州医科大学临床学院
摘要：目的 探讨声学微泡联合重组人尿激酶原与单纯应用重组人尿激酶原对急诊PCI前降支无复流患者近中远期心功能的影响.方法 选取贵州医科大学附属医院2017年1月至2018年12月急诊入院行PCI治疗前降支无复流的患者.同意行声学微泡联合重组人尿激酶原治疗的患者45例作为治疗组,同意单纯应用重组人尿激酶原治疗的患者34例作为对照组.记录患者入院时的一般资料,术中治疗组应用声学微泡联合重组人尿激酶原,对照组仅应用重组人尿激酶原.分析两组患者PCI术后30 min的TIMI血流情况,记录两组患者住院期间的心功能指标及不良事件发生情况,记录术后6、12个月随访时的超声心动图指标及不良事件发生情况.结果 两组患者的一般资料情况无明显差异.治疗组PCI术后30 min的TIMI血流明显优于对照组(2.11±0.49比1.00±0.34,P<0.01).术后1周内、6个月、12个月时治疗组的左心室射血分数(LVEF)[(42.71±4.67)％比(45.90±4.48)％;(44.62±4.60)％比(49.65±4.50)％;(52.20±5.49)％比(56.03±4.25)％]、左心室收缩末期内径(LVESD)[(39.80±3.47)mm比(33.75±2.87)mm;(39.54±4.66)mm比(32.89±5.10)mm;(38.85±3.97)mm比(29.8±5.23)mm]、左心室舒张末期内径(LVEDD)[(47.60±2.53)mm比(44.15±2.12)mm;(50.38±5.12)mm比(45.16±4.57)mm;(51.38±3.96)mm比(48.26±5.49)mm]均优于对照组(P均<0.05).治疗组术后1周、6个月、12个月时的总不良事件发生率明显低于对照组[10(29.4)比5(11.1);16(50.00)比9(21.95);22(75.86)比10(25.64),P均<0.05].术后6个月时治疗组的病死率低于对照组[3(9.4)比1(2.4),P<0.05];术后12个月时治疗组非致死性心肌梗死发生率低于对照组[6(20.69)比2(5.13),P<0.05].结论 与单纯应用重组人尿激酶原相比,声学微泡联合重组人尿激酶原可以明显改善心肌梗死后前降支无复流患者的心功能,降低心肌梗死后近中远期的总体不良事件发生率.
关键词：声学微泡重组人尿激酶原ST段抬高型心肌梗死不良事件
分类号：R542.2+2(心脏、血管（循环系）疾病)
资助基金：国家自然科学基金(81960047)贵阳市科技计划(GY2017-34)临床医学PBL教学实践改革项目(2017007)
论文发表日期：2020-07-10
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 586-590 )
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