多层螺旋CT与超声心动图评估法洛四联症肺动脉发育的对比研究
赵洋
金岩
于岩
方敏华
张永
张春振
1.110016辽宁省沈阳市,北部战区总医院心血管外利2.110016辽宁省沈阳市,北部战区总医院心血管外利3.110016辽宁省沈阳市,北部战区总医院心血管外利4.110016辽宁省沈阳市,北部战区总医院心血管外利5.110016辽宁省沈阳市,北部战区总医院心血管外利6.110016辽宁省沈阳市,北部战区总医院心血管外利
摘要：目的 探讨多层螺旋CT(MSCT)和经胸超声心动图(TTE)对法洛四联症(TOF)肺动脉发育评估的价值及对临床的指导意义.方法 回顾性分析2016-2018年期间90例TOF手术患者,男性48例,女性42例,平均年龄(5.7±11.9)岁.采集术前MSCT和TTE影像资料,比对左、右肺动脉和腹主动脉内径,并计算McGoon指数;根据是否行I期根治术分为两组:姑息手术为A组,根治手术为B组,结合手术术中观察情况,进行肺动脉发育评价方法的比较.结果 TTE对左、右肺动脉内径的测值及McGoon指数均小于MSCT,差异具有统计学意义(左肺动脉P=0.028,右肺动脉P=0.005,McGoon指数P=0.007);两者均有较好的重复性(ICC＞0.75),其中MSCT更高,B组差异具有统计学意义(P=0.037);两种方法测量的左、右肺动脉内径、腹主动脉内径和McGoon指数均具有明显的相关性(r＞0.8).肺动脉发育较差的患者中,即A组各数据的相似度均大于B组,McGoon指数更明显.MSCT与TTE评估的McGoon指数在评估肺动脉发育及实施手术依据方面有很高的符合率(95.5％、94.4％),差异无统计学意义(P＞0.05).但两种方法在评价肺动脉发育较差患者时符合率均明显低于B组(MSCTP=0.029,TTEP=0.030).结论 MSCT与TTE均是对TOF肺动脉发育的有效检查技术,两者估测的McGoon指数均可以有效地指导临床.TTE评价TOF患者的肺动脉发育,因其重复性好、无创性等优点可用于姑息手术患者观察肺动脉发育情况的评价中.
关键词：法洛四联症多层螺旋CT超声心动图McGoon指数
分类号：R654.2(外科学各论)
论文发表日期：2021-02-10
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 142-146 )
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