心胸外科术后使用体外膜肺氧合治疗重度心肺功能不全23例临床分析
张韫佼
梅举
许喜乐
黄雅筠
董莉亚
200092上海市,上海交通大学医学院附属新华医院心胸外科
摘要：目的 分析我院成人心胸外科术后患者应用体外膜肺氧合(ECMO)治疗的临床资料,总结ECMO治疗经验及其相关并发症的防治措施.方法 回顾性分析2016年1月至2020年6月在上海交通大学医学院附属新华医院心胸外科术后因心肺功能不全行ECMO治疗的23例患者的临床资料,其中男性16例、女性7例,年龄(64.5±8.9)岁.瓣膜手术7例,冠状动脉旁路移植术5例,瓣膜合并冠状动脉旁路移植术5例,主动脉手术3例,食管手术3例.19例行静脉-动脉ECMO,4例行静脉-静脉ECMO.结果 ECMO辅助时间106～245 h,平均(167±39)h.13例患者顺利撤除ECMO(脱机率56.5％),康复出院9例(39.1％),10例患者不能脱机或放弃治疗而死亡,撤机后院内死亡4例.死亡原因包括感染、继发性多器官功能衰竭和脑梗塞等.ECMO治疗相关并发症发生率82.6％(19/23),出血和肾功能不全是最常见的并发症.结论 ECMO对于心胸外科术后循环呼吸功能衰竭患者是一种重要的支持治疗手段,积极预防治疗并发症,对每个患者进行个体化治疗,精细化管理是提高ECMO疗效的关键.
关键词：体外膜肺氧合并发症外科手术
分类号：R654.2(外科学各论)
论文发表日期：2021-03-10
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 236-241 )
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