AH间期和HV间期与心尖入路经导管主动脉瓣置换术患者心脏传导阻滞的关系及联合预测的效能
雷敏
张星
王花花
俞世强
710032 陕西省西安市,空军军医大学第一附属医院西京医院心血管外科
摘要：目的 探讨AH间期和HV间期与心尖入路经导管主动脉瓣置换术(TAVR)患者心脏传导阻滞的关系以及AH间期和HV间期联合预测心脏传导阻滞的效能.方法 选取2015年2月至2020年5月我院收治的351例心尖入路TAVR术患者,根据术后是否出现房室传导阻滞(AVB)分为AVB组(n=35)和无AVB组(n=316).比较两组基线资料、AH和HV水平,采用logistic回归方程行多因素分析,采用受试者工作特征曲线(ROC)及曲线下面积(AUC)分析AH、HV联合预测AVB的效能,并比较不同AVB分级患者的AH和HV水平,采用Spearman分析AH和HV与AVB分级的相关性.结果 AVB组AH和HV长于无AVB组[(158.97±60.16)ms比(84.68±28.32)ms、(70.89±23.14)ms比(45.16±8.18)ms,(P<0.05)].Logistic回归方程分析显示,AH、HV高于平均值者TAVR术后发生AVB的风险分别可能是低于平均值者的3.349倍和2.028倍(P<0.05).AH和HV联合预测经心尖入路TAVR术后AVB的AUC为0.844,敏感度为77.14％,特异性为84.18％.AVB组Ⅲ度患者AH和HVms长于Ⅱ度和Ⅰ度患者[(213.42±30.77)ms、(150.87±23.12)、(124.56±20.85)ms;(88.50±20.18)ms、(70.03±10.97)ms、(58.14±11.25)ms(P<0.05)].Spearman相关性分析,AH、HV均与AVB分度呈正相关(P<0.05).结论 AV和HV传导延长有助于明确AVB阻滞程度,联合预测可为AVB早期预警、后续选择永久性心脏起搏器治疗提供有效信息.
关键词：AH间期HV间期经导管主动脉瓣置换术心尖入路心脏传导阻滞
分类号：R654.2(外科学各论)
资助基金：国家重点研发计划(2016YFC1301900)
论文发表日期：2021-06-10
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 540-545 )
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