体外循环对冠状动脉旁路移植术后谵妄的影响
裴锋博
卫金花
程兆晶
凤玮
潘世伟
陈祖君
郑哲
中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院成人外科恢复室
摘要：目的 比较体外与非体外循环冠状动脉旁路移植术(CABG)对患者术后谵妄发生率的影响.方法 回顾性分析阜外医院外科重症监护室(SICU)2020年1月至2021年4月收治的单纯行CABG患者信息,根据手术方式分为体外循环组和非体外循环组.比较两组患者的基本资料、基础疾病,术前超声射血分数(EF)值和术前血肌酐水平.终点指标为两组患者住院期间的谵妄发生率.结果 共607例患者纳入本研究,其中体外循环组495例,非体外循环组112例.两组患者年龄、性别比例、基础疾病(高血压、糖尿病、既往卒中史)、术前最后一次EF值、术前血肌酐值均无统计学差异.术中平均搭桥个数两组无统计学差异,体外循环组平均转机时间(123.7±46.8)min,主动脉阻断(89.9±33.6)min.术后呼吸机使用时间两组无统计学差异.ICU停留时间体外循环组高于非体外组[(3.0±1.8)d比(2.5±1.7)d,t=2.603,P=0.009].术后主要不良心脑血管事件(MACCE)发生率及连续性肾脏替代治疗(CRRT)两组均无统计学差异.体外循环组105例患者发生谵妄(21.2％),非体外循环组14例发生术后谵妄(12.5％).基于倾向性评分的逆概率加权回归分析提示OR值为2.402(95％CI:1.337～4.317),P=0.004.结论 非体外循环冠状动脉旁路移植术可降低术后患者谵妄的发生率.
关键词：体外循环非体外循环冠状动脉旁路移植术谵妄
分类号：R654.2(外科学各论)
论文发表日期：2021-08-10
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 718-721 )
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