正五聚蛋白3和心型脂肪酸结合蛋白及肌酸激酶同工酶水平与慢性心力衰竭患者治疗效果的关系及对心血管事件发生的预测研究
曹明善1
王春娣2
胡小倩2
李致文1
黄红革1
1.054000 河北省邢台市,邢台市第三医院检验科2.邢台市临西县人民医院心内科
摘要：目的 观察慢性心力衰竭(CHF)患者血清中正五聚蛋白3(PTX3)、人心肌脂肪酸结合蛋白(H-FABP)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)表达水平变化,分析其在CHF诊断、心功能不全严重程度和心血管事件发生预测中的价值.方法 前瞻性纳入2018年7月至2019年11月入邢台市第三医院心内科诊疗的75例CHF患者作为慢性心衰组,另选取同期75名健康体检者作为健康对照组.检测两组血清PTX3、H-FABP、CK-MB、NT-ProBNP的水平;分析PTX3、H-FABP、CKMB水平之间的相关性及其与患者心功能指标的关系;ROC曲线分析单独诊断与联合诊断的价值.跟踪随访3个月,根据心血管事件发生情况将患者进行分组,分析PTX3、H-FABP、CK-MB水平与患者心血管事件的关系.结果 两组患者在年龄、性别、BMI、吸烟、糖尿病以及高血脂症的一般资料无统计学差异(P>0.05);与健康对照组相比,慢性心衰组的PTX3、H-FABP、CK-MB水平明显升高,且随着NYHA心功能分级的升高,慢性心衰组患者的PTX3、H-FABP、CK-MB、NT-ProBNP水平也明显升高(P<0.05);CHF患者血清PTX3水平与H-FABP、CK-MB的水平呈显著正相关(r=0.561、0.632,均P<0.05);H-FABP的阳性预测值高于PTX3、CK-MB(P<0.05);H-FABP的Youden指数高于PTX3、CK-MB;H-FABP、H-FABP与CK-MB的阴性预测值相似,但低于联合检测;PTX3、H-FABP、CK-MB与心输出量、心脏指数、射血分数呈负相关.PTX3、H-FABP、CK-MB单独诊断的曲线下面积为0.751、0.793、0.821,低于联合诊断的0.942,且诊断的敏感性高于单独检测组(P<0.05).发生心血管事件的慢性心衰患者组的血清PTX3、H-FABP、CK-MB水平明显高于未发生心血管事件的患者,有统计学差异(P<0.05).结论 CHF患者血清PTX3、H-FABP、CK-MB水平明显升高,通过监测血液中的PTX3、H-FABP、CK-MB数值的变化,可及时反映患者疾病的严重程度和近期心血管事件发生情况.
关键词：慢性心力衰竭正五聚蛋白3人心肌脂肪酸结合蛋白肌酸激酶同工酶
分类号：R541.6+1(心脏、血管（循环系）疾病)
资助基金：邢台市重点研发计划项目(2020ZC286)
论文发表日期：2022-06-10
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 537-541 )
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