甘油三酯葡萄糖指数对心肌梗死后心力衰竭患者的预后价值
曾康
杨滨
曹慧丽
赵娅敬
李松珊
温泽宇
代虎威
030000 山西省太原市,山西医科大学山西医科大学第二医院心血管内科
摘要：目的 探讨甘油三酯-葡萄糖指数(TyG)与急性心肌梗死后心力衰竭患者发生主要不良心血管事件(MACE)的关系.方法 回顾性分析2020年10月至2021年10月于山西医科大学附属第二医院院内确诊的122例急性心肌梗死且合并梗死后心力衰竭患者临床、实验室资料,并计算TyG指数,根据TyG中位数分为高TyG组和低TyG组.采用Spearman相关分析评估TyG指数与心血管危险因素的相关性.建立模型采用Cox风险回归分析进行单因素和多因素分析,采用ROC曲线评估TyG指数预测效能.结果 在12个月的随访中,122例急性心肌梗死后心力衰竭患者中38例(31.35％)发生MACE事件.高TyG指数组,MACE发生率明显升高.TyG指数与体质指数(BMI)、空腹血糖(FBG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)等指标呈正相关,而与心率(HR)、高密度脂蛋白(HDL)呈负相关.经各种危险因素调整后的Cox风险回归分析显示,TyG指数与MACE事件的发生率呈正相关(HR=2.277,95％CI 1.484～3.494,P<0.001).Kaplan-Meier生存分析曲线显示,高TyG指数组患者的生存率低于低TyG组(P<0.05).在调整了年龄、性别、BMI、高血压、吸烟史、心率(HR)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、肌酐(Cr)、射血分数(LVEF)等混杂因素后,TyG指数仍然能够预测MACE事件的发生(P<0.05).多种危险因素糖尿病、FBG、TyG指数等对MACE事件的均具有预测价值(P<0.01),TyG指数作为综合指标反映了预测MACE事件的ROC曲线下面积为0.707,敏感性63.2％、特异性为82.1％,最佳截断值为9.23.结论 TyG指数与急性心肌梗死后心力衰竭患者的预后相关,TyG指数是急性心肌梗死后心衰患者MACE事件的预测因子.
关键词：甘油三酯葡萄糖指数心肌梗死心力衰竭主要不良心血管事件
分类号：R541.6(心脏、血管（循环系）疾病)
论文发表日期：2023-04-10
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 363-368 )
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