股股转流下胸腹主动脉瘤的外科治疗
胡海瓯1
朱俊明1
郑铁1
乔志钰1
里程楠1
葛翼鹏1
唐兵1
方卫纲2
刘永民1
孙立忠3
1.100029 北京市,首都医科大学附属北京安贞医院心外科北京市心肺血管疾病研究所2.上海嘉会国际医院内科3.上海德达医院心脏大血管外科
摘要：目的 总结股股转流下胸腹主动脉瘤的外科治疗经验.方法 回顾性分析首都医科大学附属北京安贞医院2013年2月至2020年10月期间,在股股转流体外氧合下行胸腹主动脉替换患者资料,并对这组患者的术前、术中及术后的临床资料进行总结分析.结果 股股转流下胸腹主动脉替换术患者共137例,病理类型包括Crawford Ⅰ型 19 例(13.9%),Crawford Ⅱ型 66 例(48.2%),Crawford Ⅲ型 36 例(26.3%),Crawford Ⅳ型16例(11.7%).手术死亡2例(1.5%),术后30天死亡10例(7.3%).术后急性肾功能衰竭需要连续肾脏替代疗法(CRRT)治疗患者20例(14.6%),呼吸功能衰竭二次插管11例(8.0%);截瘫10例(7.3%),其中迟发性截瘫6例(4.4%).137例患者中深低温停循环下手术31例,术后无截瘫发生.结论 股股转流下行胸腹主动脉替换术,术中能够对阻断远端各脏器提供有效保护,同时,在股股转流情况下能够降低近端主动脉游离的难度,保障手术顺利进行,尤其适合在刚开始开展胸腹主动脉替换手术的单位和近端主动脉游离困难的患者中推广应用.
关键词：胸腹主动脉瘤股股转流胸腹主动脉替换术连续肾脏替代疗法截瘫
分类号：R654.7(外科学各论)
资助基金：国家自然科学基金(81970393)国家自然科学基金(81900490)北京市科技计划项目(Z191100006619093)北京市科技计划项目(Z191100006619094)
论文发表日期：2023-05-10
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 385-389 )
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