血清高迁移率蛋白B1与原发性高血压患者早期肾损伤的临床关系研究
李勇
苏亚坤
张宏博
闫小菊
李占虎
053000 河北衡水市,衡水市人民医院心血管内科
摘要：目的 观察原发性高血压早期肾损伤患者血清高迁移率蛋白B1(HMGB1)水平改变以及对早期肾损伤的影响和预测价值.方法 选择2020年10月至2022年10月在衡水市人民医院就诊的原发性高血压患者210例,根据尿微量白蛋白/尿肌酐比值(UACR)分为早期肾损伤组(UACR30～300 mg/g,92例)和单纯高血压组(UACR<30 mg/g,118例).另选取同期成人健康体检者100例纳入对照组.比较三组血清HMGB1、白介素-6(IL-6)水平变化.观察早期肾损伤组血清HMGB1与IL-6水平之间的相关性.多因素logistic回归分析影响原发性高血压早期肾损伤发生的危险因素.应用受试者工作特征(ROC)曲线分析HMGB1、IL-6单独及联合检测对原发性高血压早期肾损伤的预测价值.结果 早期肾损伤组血清HMGB1、IL-6水平明显高于单纯高血压组和对照组[(10.44±3.62)ng/ml,(6.87±1.89)ng/ml比(3.32±1.24)ng/ml;(47.08±15.19)pg/ml,(31.25±6.09)pg/ml比(4.36±0.92)pg/ml)],三组间两两比较均有统计学差异(均P<0.01).早期肾损伤组血清HMGB1与IL-6水平之间呈正相关(r=0.650,P<0.01).多元logistic回归分析显示,血清HMGB1、IL-6水平升高是原发性高血压早期肾损伤发生的危险因素(P<0.01).HMGB1诊断原发性高血压早期肾损伤最佳界值为6.13 ng/ml,其Roc曲线下面积(AUC)为0.901,敏感性97.4%,特异性59.8%.IL-6预测早期肾损伤的AUC为0.937,其敏感性为97.4%,特异性52.3%.两者联合预测早期肾损伤的AUC为 0.983,其敏感性为 98.7%,特异性 65.9%.结论 原发性高血压患者血清HMGB1 水平超过6.13 ng/ml对早期肾损伤有一定的预测价值,其可能通过炎症反应影响早期肾损伤的发生.HMGB1联合IL-6检测可提高对早期肾损伤的预测价值.
关键词：原发性高血压高迁移率蛋白B1早期肾损伤白介素-6
分类号：R544.1(心脏、血管（循环系）疾病)
资助基金：衡水市科技局科技计划项目(2020014081Z)
论文发表日期：2023-06-10
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 560-564 )
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