经远端桡动脉行急诊冠状动脉介入治疗预防桡动脉急性闭塞
齐淑媛
王雨杰
郝明辉
陈文明
杨婧
杨璐
刘冉
柳子静
徐荣
郭金成
101149 北京市,首都医科大学附属北京潞河医院心内科
摘要：目的 探讨经远端桡动脉(dRA)路径是否能降低急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后24h桡动脉闭塞(RAO)发生率.方法 连续入选2021年9月至2022年5月于首都医科大学附属北京潞河医院心脏重症监护中心(CCU)住院且行急诊PCI治疗的STEMI患者共308例.按介入路径分为dRA组(n=147例)和近端桡动脉(pRA)组(n=161例),比较两组患者急诊PCI术后24h超声明确的RAO和直径≥5 cm的血肿发生率.结果 dRA与pRA两组患者的穿刺置管成功率相似(94.6%比92.5%,P>0.05).穿刺至导丝通过病变中位数时间(9 min比8 min,P>0.05)无差异.与pRA组相比,dRA组患者术后24小时的RAO(2.0%比7.5%,P=0.028)及直径≥5 cm的血肿发生率(1.3%比9.9%,P= 0.001)均显著降低,穿刺置管中位时间延长[2.4(1.7,4.6)min比1.8(1.5,2.7)min,P<0.001].结论 经dRA路径在不延长血运重建时间前提下,显著降低STEMI患者急诊PCI术后24小时RAO发生率,直径≥5 cm的血肿发生率更低.
关键词：远端桡动脉ST段抬高型心肌梗死急诊介入治疗桡动脉闭塞
分类号：R541.4(心脏、血管（循环系）疾病)
论文发表日期：2023-08-10
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 684-689 )
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