超多药治疗对射血分数保留型心力衰竭患者预后的影响
余海忠1
窦增花1
李虎业1
马占青2
夏文英1
1.810000 青海省西宁市,青海省第四人民医院药剂科2.青海省心脑血管病专科医院高血压科
摘要：目的 探讨多药治疗和射血分数保留型心力衰竭(HFpEF)患者预后的关系.方法 通过电子病历获取患者既往药物治疗状况.根据患者应用药物数量将其分为3组:组1为应用<5种药物的患者;组2为应用5～9种药物的患者;组3为应用≥10种药物的患者.对比分析3组患者的基线资料和随访期间的心血管疾病死亡、全因死亡、HF住院、心血管疾病住院、全因住院状况.结果 1038例HFpEF患者中,应用<5种药物的患者占7.32%;应用5～9种药物的患者占36.51%;应用≥10种药物的患者占56.17%.组2组3(即以较多的药物进行治疗),导致了全因住院率的上升,是其不利/危险影响因素(P<0.05,OR分别为1.229、1.342).男性、血红蛋白低、LHFQ评分高、共病数目多是HFpEF患者多药治疗的危险影响因素(P<0.05,OR分别为1.289、1.273、1.604、2.105);临床医师管理是HFpEF患者多药治疗的保护因素(P<0.05,OR=0.729).高龄、纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级≥Ⅲ级、高脂血症、糖尿病、心肌梗死史、左心室射血分数<50%、应用药物≥5种是HFpEF患者全因住院的危险因素(P<0.05,OR分别为1.829、2.045、1.991、1.674、2.176、1.733);应用β受体阻滞剂是HFpEF患者全因住院的保护因素(P<0.05,OR=0.806).结论 在HFpEF患者中,超多药治疗非常常见,并和患者住院风险和任何严重不良事件的增加相关,但不会影响患者病死率.
关键词：预后射血分数心力衰竭
分类号：R541.6(心脏、血管（循环系）疾病)
论文发表日期：2024-05-10
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：7( 454-460 )
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