T波形态与急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入术后快速性心律失常发生风险的相关性
张怡千1
文惠韬1
杨春蕾2
1.610000 四川省成都市,成都市中西医结合医院重症医学科2.成都市新都区人民医院重症医学科
摘要：目的探讨T波形态与急性心肌梗死(AMI)与经皮冠状动脉介入(PCI)术快速性心律失常发生风险的相关性.方法 以成都市中西医结合医院2022年4月至2024年1月收治的169例接受PCI的AMI患者为研究对象.术后48 h根据患者有无发生快速性心律失常分为发生组和未发生组.对比两组患者一般资料、实验室检查指标和T波形态相关参数.采用多因素logistic回归分析影响治疗后心律失常发生的相关因素,绘制ROC曲线并计算曲线下面积(AUC)分析T波形态和心律失常发生风险的相关性.结果 入院48 h内,45例(26.63％)发生心律失常.发生组血中性粒细胞/淋巴细胞(NLR)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)和左心室收缩末径(LVESD)高于未发生组[(4.46±1.52)比(2.78±0.82)、(2.61±0.71)mg/L 比(1.94±0.41)mg/L、(40.54±3.65)mm 比(38.25±5.97)mm],左心室射血分数(LVEF)低于未发生组[(45.61±5.31)％比(55.84±6.21)％](P均＜0.05);发生组QT间期、Tp-Te间期、校正后Tp-Te间期(Tp-Tec)、校正后QT间期(QTc)、Tp-Te/QT高于未发生组,T波倒置发生率高于未发生组(73.33％比28.23％)(P均＞0.05);多因素logistic回归分析示,hs-CRP(OR=19.495,95％CI 1.907～199.292)、NLR(OR=18.807,95％CI 3.871～91.379)、Tp-Tec(OR=1.025,95％CI 1.002～1.049)、QTc(OR=1.357,95％CI 1.096～1.680),Tp-Te/QT(OR=1.025,95％CI 1.002～1.049)、T 波形态(OR=8.695,95％CI 3.267～23.139)是心律失常发生的相关因素(P＜0.05).ROC曲线显示,T波形态和心律失常发生风险的AUC为0.726(P＜0.05).结论 hs-CRP、NLR、Tp-Tec、QTc,Tp-Te/QT、T波形态是心律失常发生的相关因素且T波形态和术后心律失常的发生具有较高的相关性.
关键词：心电图T波形态急性心肌梗死心律失常相关性
分类号：R541.7(心脏、血管（循环系）疾病)
论文发表日期：2024-07-10
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 617-622 )
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