机械辅助循环在心肌梗死后室间隔穿孔治疗中的临床应用进展
王炳然
张岩
100037 北京市,中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院心脏外科
摘要：心肌梗死后室间隔穿孔(post-infarct ventricular septal rupture,PIVSR)是心肌梗死的严重并发症,常表现为心源性休克,即使提供及时干预,患者院内病死率仍极高.目前指南建议对所有患者立即进行手术,但理想的干预时机仍存在争议.近年来,包括IABP、体外膜肺氧合(extracorporeal membrane oxygenation,ECMO)、Impella和TandemHeart等在内的现代机械循环支持(mechanical circulatory support,MCS)技术发展迅速,为患者提供稳定血流动力学支持的同时使延迟手术治疗成为可能,其可能成为PIVSR患者成功救治的新希望.然而,相关临床证据的缺乏一定程度上限制了 MCS的进一步推广,不同MCS策略的比较和选择也成为PIVSR患者救治过程中丞待解决的关键性问题,基于这些疑问本文就PIVSR患者中MCS的辅助治疗作一综述.
关键词：急性心肌梗死心肌梗死后室间隔穿孔机械循环支持体外膜肺氧合
分类号：R542.2+2(心脏、血管（循环系）疾病)
论文发表日期：2024-07-10
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：7( 658-664 )
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