超声血流动力学参数与颈动脉狭窄程度及短暂性脑缺血发作的关系研究
吴妍1
邱云1
段麦叶1
吴丛君2
1.710000 陕西省西安市,西安高新医院超声科2.西安医学院超声科
摘要：目的 探讨超声血流动力学参数与颈动脉狭窄程度及短暂性脑缺血发作(TIA)相关性.方法 选取西安高新医院2022年11月～2023年10月收治的TIA患者(研究组,n=80)及同期健康体检者(对照组,n=80).以数字减影血管造影(DSA)为金标准将研究组细分为A组(轻度狭窄,n=30)、B组(中度狭窄,n=28)、C组(重度狭窄,n=22).研究组与对照组均进行DSA、超声检查,分析超声血流动力学参数及其与颈动脉狭窄程度相关性;多因素logistic回归分析血流动力学参数对TIA的影响;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血流动力学参数对TIA的诊断价值.结果 与对照组[(89.12±14.89)cm/s、(91.57±10.56)cm/s、(31.99±8.29)cm/s]比较,A组、B 组、C 组收缩期峰值血流速度(PSV)[(82.01±10.08)cmis、(76.81±9.01)cm/s、(71.68±8.04)cm/s]、舒张末期血流速度(EDV)[(87.06±9.62)cm/s、(82.01±9.01)cm/s、(77.02±8.12)cm/s]、平均血流速度(MV)[(27.58±9.13)cm/s、(22.15±9.63)cm/s、(17.46±4.12)cm/s]低于对照组,且 B 组、C 组低于 A组,C 组低于 B 组(P＜0.05);C 组搏动指数(PI,1.52±0.40)、阻力指数(RI,1.11±0.03)高于 A 组[(1.19±0.34)、(0.71±0.22)]、B 组[(1.22±0.37、0.81±0.28)]及对照组[(1.52±0.40、1.11±0.03)],B 组 RI 高于对照组[(0.81±0.28)比(0.62±0.24),P＜0.05];颈动脉狭窄程度与 PSV、EDV、MV 呈负相关性(r=-0.786、-0.767、-0.541,P＜0.05);颈动脉狭窄程度与 PI、RI 呈弱正相关性(r=0.28 l、0.318,P＜0.05);PSV(OR=3.047,95％CI 1.602～5.794)、EDV(OR=2.743,95％CI 1.509～4.987)、MV降低(OR=1.887,95％CI 1.238～2.876)、高血压(OR=1.926,95％CI 1.356～3.772)、糖尿病(OR=2.104,95％CI 1.473～3.030)均是导致TIA 的独立危险因素(P＜0.05);PSV、EDV、MV单独及联合评估 TIA,AUC 分别为 0.773(0730～0.813).0.729(0.683～0.771)、0.719(0.673～0.762)、0.942(0.913～0.963),三项指标联合评估效能优于各指标单独检测(P＜0.05).结论 超声血流动力学参数可监测TIA患者血流动力学变化,其中PSV、EDV、MV与颈动脉狭窄程度密切相关,可作为诊断TIA的可靠依据.
关键词：短暂性脑缺血发作颈动脉狭窄超声血流动力学
分类号：R445.1(诊断学)
论文发表日期：2024-08-10
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 725-729 )
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