心脏CT联合颈动脉超声无创性评估疑似冠状动脉疾病患者动脉粥样硬化病变的研究
薛军1
吴迪1
王旭2
郑金刚3
范煜东1
1.100028 北京市,国家应急医学研究中心,应急总医院心内科2.100028 北京市,国家应急医学研究中心,应急总医院影像科3.中日友好医院心血管内科
摘要：目的 研究心脏CT联合颈动脉超声(US)无创性评估疑似冠状动脉疾病患者动脉粥样硬化病变的诊断价值.方法 回顾性分析应急总医院2022年4月至2024年4月收治的107例不典型胸痛患者,其中64例男性,年龄(59±12)岁.107例不典型胸痛患者同时行心脏CT(CCT)和颈动脉US检查,联合评估动脉粥样硬化斑块的严重程度(梗阻性或非梗阻性)、位置、形状和成分.结果 107例患者中,冠状动脉正常占36％(n=38),颈动脉正常占53％(n=57),33％的患者(n=35)在两个动脉区域出现斑块,然而只有2例患者在两个区域出现梗阻性狭窄.平均颈动脉内膜中层厚度(CIMT)为(1.0±0.3)mm.27例患者CIMT＜0.9 mm;CMIT≥0.9时,冠心病斑块的差异无统计学意义(P＞0.05).冠状动脉斑块位于开口部位占7％(n=5),位于非开口部位占29％(n=20),位于两个部位均占64％(n=44).颈动脉斑块位于颈内或颈外动脉起始部者占56％(n=28),位于分叉部者占20％(n=10),位于分叉部者占24％(n=12)(P＜0.05).冠状动脉区96％(n=66)和颈动脉92％(n=46)斑块形态偏心(P＞0.05).冠状动脉斑块钙化占25％(n=17),无钙化占19％(n=13),混合型占56％(n=39);颈动脉斑块钙化占8％(n=4),无钙化占8％(n=4),混合型占84％(n=42)(P＜0.05).非梗阻性冠状动脉占36％(n=39),梗阻性冠状动脉占28％(n=30);非梗阻性占44％(n=47),梗阻性占3％(n=3)(P＜0.05).结论 CT联合颈动脉US评价在冠状动脉和颈动脉疾病病变严重程度,沿血管位置和斑块组成等方面中影像表现不同.
关键词：心脏CT颈动脉超声冠状动脉疾病动脉粥样硬化
分类号：R541.4(心脏、血管（循环系）疾病)
论文发表日期：2024-12-10
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 1063-1067 )
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