心率变异性联合中性粒细胞计数预测稳定型冠心病患者发生急性心肌梗死的效能及意义
王平正1
张雨1
王淑萍2
1.266300 山东省青岛市,青岛市胶州中心医院院感科2.266300 山东省青岛市,青岛市胶州中心医院心血管内一科
摘要：目的 探究心率变异性(HRV)联合中性粒细胞计数(NEUT)预测稳定型冠心病(SCAD)患者发生急性心肌梗死(AMI)效能及意义.方法 选取2020年1月至2022年1月青岛市胶州中心医院收治的SCAD患者168例,对所有患者进行所有患者进行了 24 h Holter监测,获取HRV指标,包括时域指标:标准差(SDNN)、平均RR间期的标准差(rMSSD)和频域指标:低频(LF)、高频(HF),同时采集静脉血样本以计算NEUT.并对患者进行为期2年的随访,根据患者是否发生AMI,分为发生组(53例)和未发生组(115例).比较两组的HRV各项指标以及NEUT指标,采用logistic回归分析各因素与SCAD患者发生AMI的相关性,并绘制受试者特征(ROC)曲线验证其预测价值.结果 与未发生组相比,发生组的SDNN、rMSSD、HF指标均较低,而LF指标则较高,且差异具有统计学意义(P＜0.05).此外,发生组的NEUT指标亦高于未发生组,差异同样具有统计学意义(P＜0.05).经logistic回归分析显示,SDNN升高(OR=1.021,95％CI 1.005～1.037)、rMSSD升高(OR=1.080,95％CI 1.034～1.128)、HF升高(OR=1.016,95％CI 1.004～1.028)是发生 AMI 的危险因素(OR＞1,P＜0.05),LF 升高(OR=0.994,95％CI 0.990～0.999)、NEUT升高(OR=0.536,95％CI 0.429～0.671)是发生AMI保护因素(OR＜1,P＜0.05).经ROC分析,HRV参数指标(SDNN、rMSSD、LF、HF)、NEUT和联合指标的AUC值均＞0.600,说明上述指标对SCAD患者发生AMI具有良好的预测价值.结论 HRV与NEUT都能预测SCAD患者发生AMI,而联合指标的预测价值高于单一因素,为临床提供参考.
关键词：心率变异性中性粒细胞计数稳定型冠心病急性心肌梗死预测
分类号：R542.2+2(心脏、血管（循环系）疾病)
论文发表日期：2024-12-10
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 1096-1100 )
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