药物球囊在ST段抬高型心肌梗死急诊冠状动脉诊疗中的有效性和安全性
上官海娟
郭卉
陈雯雯
张慧
汪敏
430021 湖北省武汉市,武汉亚洲心脏病医院心内科
摘要：目的 观察药物球囊(DCB)在急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)急诊经皮冠状动脉介入治疗中的有效性与安全性.探讨冠状动脉CT血流储备分数(CT-FFR)在急诊DCB治疗患者术后随访中的应用价值.方法 连续收集2021年6月至2022年6月武汉亚洲心脏病医院接受急诊冠状动脉介入治疗且符合纳入及排除标准的STEMI患者共120例,术中按随机数字分组法分为DCB组(60例)与DES组(60例).统计两组基本资料及手术资料,记录住院期间及随访9月内主要不良心血管事件(MACE)及出血事件发生情况.对两组患者的基线临床资料、即刻冠状动脉造影结果、术后9个月随访期间MACE及出血事件进行比较,DCB组术后9月行CT-FFR测定.结果 DCB组术中冠状动脉夹层发生率高于DES组,差异有统计学意义(16.7％比3.3％,P=0.015),DCB组经充分的预处理后术中冠状动脉夹层多为B型以下;两组TIMI分级、MACE发生率及严重出血事件发生率对比,差异均无统计学意义(P＞0.05).术后9月DCB组32例随访,27例CT-FFR为0.80～0.96,无MACE发生;5例CT-FFR在0.75～0.79,其中1例心绞痛发作,经调整药物后症状缓解.结论 与DES相比,STEMI患者经充分的预处理后急诊DCB治疗安全、有效,随访期间CT-FFR≥0.75药物治疗无症状患者可安全推迟冠状动脉造影检查.
关键词：药物涂层球囊急性心肌梗死介入治疗
分类号：R541.4(心脏、血管（循环系）疾病)
论文发表日期：2024-12-10
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 1113-1117 )
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