心房颤动射频消融术后卒中的预测因素
马春鸽1
梁二鹏2
宋卫锋2
陈珂2
王现青2
郑黎晖3
1.467000 河南省平顶山市,河南省平顶山市第二人民医院心血管内二科2.河南省人民医院心脏中心,华中阜外医院心律失常中心3.中国医学科学院,北京协和医学院,国家心血管病中心,阜外医院心律失常中心
摘要：目的 寻找非瓣膜性心房颤动(NVAF)患者经皮导管射频消融术后卒中发生的高危因素.方法 连续入选2018年1月至2019年12月期间于阜外华中心血管病医院及河南省平顶山市第二人民医院500例行经皮导管射频消融术的NVAF患者,记录所有患者的病史资料、心房颤动类型、经胸超声心动图参数,CHA2DS2-VASc评分及左心耳形态.所有患者规律门诊或电话随访,询问并记录术后卒中事件.结果 经过(24.8±5.9)月随访,缺血性卒中患者有47例(9.4％),无出血性卒中事件发生.多因素Cox回归分析结果,持续性心房颤动是术后缺血性卒中(HR=2.674,95％CI 1.323～5.404,P=0.006)的独立预测因素,左心耳(LAA)形态呈鸡翅型(HR=0.183,95％CI 0.067～0.500,P=0.001)是缺血性卒中的独立保护性因素,CHA2DS2-VASc与术后缺血性卒中发生无显著相关性.结论 对于手术治疗的NVAF患者,持续性心房颤动患者及术后缺血性卒中风险大,LAA形态呈鸡翅型的患者术后缺血性卒中的发病风险较低.
关键词：持续性心房颤动左心耳形态卒中
分类号：R541.7(心脏、血管（循环系）疾病)
论文发表日期：2025-05-20
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 412-416 )
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