全身免疫炎症指数对脑梗塞合并心房颤动患者静脉溶栓预后的影响
陈会1
杨龙2
祁春梅1
1.221002 江苏省徐州市,徐州医科大学第二附属医院徐州矿务集团总医院心内科2.徐州医科大学附属医院神经内科
摘要：目的 探讨全身免疫炎症指数(SII)对脑梗塞合并心房颤动患者静脉溶栓预后的影响.方法 回顾性分析2022年2月至2024年2月期间在徐州医科大学附属医院收治的230例脑梗塞合并心房颤动行静脉溶栓患者的临床资料.收集患者入院时的血常规和其他基线临床资料,并根据外周血小板、中性粒细胞和淋巴细胞计数计算SII、血小板与淋巴细胞比值(PLR)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR).使用改良Rankin量表(mRS)评价患者90 d临床预后,以mRS＞2分作为预后不良组,mRS≤2分作为预后良好组.通过多变量Logistic回归分析各种炎症指数与发病90 d临床预后的关系,分析SII、PLR、NLR对患者发病90 d预后不良的预测价值.结果 共纳入230例患者,其中85例(37.0％)发病90 d后预后不良.与预后良好组相比,预后不良组患者白细胞计数、中性粒细胞百分比、C反应蛋白、SII、PLR和NLR均明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05).多变量Logistic回归分析表明,在校正混杂因素后,SII[优势比(OR)=1.368,95％置信区间(CI)1.206～1.379;P＜0.001]、PLR(OR=1.392,95％CI 1.239～1.320;P＜0.001)、NLR(OR=1.246,95％CI 1.293～6.769;P＜0.001)与发病90 d预后不良相关.构建ROC曲线发现SII、PLR、NLR预测溶栓患者发病90 d预后不良的曲线下面积分别为 0.848(95％CI 0.725～0.930)、0.803(95％CI 0.538～0.798)、0.771(95％CI 0.582～0.832)差异有统计学意义(P＜0.05).结论 SII与脑梗塞合并心房颤动患者静脉溶栓预后相关,入院时高SII水平是该类患者近期预后不良的独立危险因素.
关键词：全身免疫炎症指数脑梗塞心房颤动静脉溶栓预后
分类号：R541.7(心脏、血管（循环系）疾病)
论文发表日期：2025-05-20
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 458-462 )
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