冠状动脉旁路移植术中舒芬太尼、芬太尼对血浆细胞因子和乳酸的影响
郑洪
周海洋
刘流
徐军美
吕志平
1.中南大学湘雅二医院麻醉科,长沙,4100112.中南大学湘雅二医院麻醉科,长沙,4100113.中南大学湘雅二医院麻醉科,长沙,4100114.中南大学湘雅二医院麻醉科,长沙,4100115.中南大学湘雅二医院麻醉科,长沙,410011
摘要：目的:比较体外循环(CPB)冠状动脉旁路移植术中舒芬太尼和芬太尼麻醉对血浆细胞因子和乳酸的影响.方法:择期冠状动脉旁路移植术30例,随机分为舒芬太尼组(S组)和芬太尼组(F组),每组15例.S组诱导麻醉为舒芬太尼1.0 μg·kg-1,继以1.5～3.0 μg·kg-1·h-1维持.F组诱导麻醉为芬太尼10μg·kg-1,继以15～30 μg·kg-1·h-1维持.分别于麻醉后切皮前(T1)、体外循环30 min(T2)、开主动脉后30min(T3)、停CPB 1 h(T4)、术后4 h(T5)、术后24 h(T6)采患者静脉血测定血浆IL-1β,IL-6,IL-10及乳酸浓度,并记录术中舒芬太尼或芬太尼的用量.结果:与T1相比,两组IL-1β,IL-6,IL-10和乳酸在CPB后均升高(P＜0.05,P＜0.01);IL-1β于T2～T5时S组低于F组(P＜0.05,P＜0.01);IL-6于T2～T5时s组低于F组(P＜0.05,P＜0.01);IL-10于T3～T6时S组高于F组(P＜0.01);乳酸于T3和T4时S组低于F组(P＜0.01);术中芬太尼的用量约为舒芬术尼的8倍.结论:在同等效应下舒芬太尼调节机体炎性反应效能强于芬太尼,并可减少乳酸生成,用于冠状动脉旁路移植术要比芬太尼更为理想.
关键词：舒芬太尼冠状动脉旁路移植术细胞因子乳酸
分类号：R971.2(药品)R392.114(医学免疫学)
论文发表日期：2008-01-01
在线出版日期：2026-08-14（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：3( 1157-1159 )
英文信息