肾移植患者应用咪唑立宾与麦考酚酸酯2种三联免疫抑制方案的疗效比较
韩澍1
沈兵2
范昱2
朱有华1
1.第二军医大学长征医院解放军器官移植研究所,上海,2000032.上海交通大学附属第一人民医院移植泌尿外科,上海,200080
摘要：目的:观察咪唑立宾(MZR)的免疫抑制效果及安全性,采用MZR替代麦考酚酸酯(MMF),比较环孢素A(CsA)+MZR/MMF+泼尼松龙(Pre)两种三联免疫抑制治疗的疗效.方法:尸体肾移植患者70例,按手术顺序交替登记MZR组和MMF组.移植后采用CsA+MZR/MMF+Pre三联免疫抑制疗法,MZR组剂量为200 mg·d~（-1）(体重>60 kg)或150 mg·d~（-1）(体重<60 kg);MMF组剂量为1500 mg·d~（-1）(体重>60kg)或1 000 mg·d~（-1）(体重<60 kg).观察肾移植术后1年的人/肾存活率、急性排斥反应发生率及治疗逆转率、感染发生情况及药物毒副作用.结果:全部病例术后随访至少1年,MZR组和MMF组的急性排斥反应发生率分别为17.1%和11.4%,两组之间无显著性差异.MZR组和MMF组肺部感染的发生率分别为8.6%和48.6%,MMF组的发生率显著升高.血尿酸升高的发生率两组之间比较未见显著性差异,MZR组在术后24,36,48周时血尿酸的水平要高于MMF组.MZR组的持续用药率显著高于MMF组.结论:MZR可以与钙调神经素阻滞剂、激素联合应用于肾移植患者,具有一定的安全性和有效性,不良反应相对较少.
关键词：肾移植免疫抑制剂咪唑立宾
分类号：R979.5(药品)
论文发表日期：2010-01-01
在线出版日期：2026-08-14（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
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