4例精神药物治疗药物监测典型病例回顾分析
孙川
郭桂欣
张军
孔国强
李文标
果伟
1.首都医科大学附属北京安定医院临床精神药理实验室,北京,1000882.首都医科大学附属北京安定医院临床精神药理实验室,北京,1000883.首都医科大学附属北京安定医院临床精神药理实验室,北京,1000884.首都医科大学附属北京安定医院临床精神药理实验室,北京,1000885.首都医科大学附属北京安定医院临床精神药理实验室,北京,1000886.首都医科大学附属北京安定医院临床精神药理实验室,北京,100088
摘要：目的:总结治疗药物监测在精神科应用的临床经验.方法:回顾国内外治疗药物监测在精神科发展的历史,结合临床经验对4例个案进行分析:患者氯丙嗪中毒后出现浓度反弹,通过监测药物清除过程辅助判断救治效果;通过利培酮与9-羟利培酮浓度比例判断患者CYP2D6酶活性及其代谢型,为患者个体化用药提供参考;对同时使用9种精神药物的患者进行浓度测定,结果表明该用药方案不合理,患者经单药治疗后已康复;少部分服用氯氮平患者,血药浓度长期维持在高浓度,需严密监视此类患者药物浓度波动.结果:治疗药物监测可应用于如下领域:监测药物中毒后的药物清除过程;结合代谢酶活性数据指导患者个体化用药;以浓度测定结果辅助判断合并用药是否合理;重视异常结果,结合患者症状判断浓度是否合理.结论:治疗药物监测结果需结合患者病情与临床疗效综合判断,方能实现个体化给药这一目的.
关键词：治疗药物监测临床药学个体化治疗精神药物
分类号：R971(药品)
资助基金：北京市首都医学发展科研基金(2007-3087;2009-3135)
论文发表日期：2011-01-01
在线出版日期：2026-08-14（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
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