帕瑞昔布钠术前镇痛对直肠癌根治术后芬太尼用量的影响
何旭秀
青海省中医院麻醉科,西宁,810000
摘要：目的:观察帕瑞昔布钠术前镇痛对直肠癌根治术患者术后芬太尼用量的影响.方法:选择2013年1月至2014年6月我院肛肠科择期在全麻下行开腹直肠癌根治术的患者90例,ASA Ⅰ～Ⅱ级,年龄50 ～75岁,采用随机表法分为3组,每组30例.A组于手术切皮前30 min静脉注射帕瑞昔布钠40 mg(溶于4 mL 0.9％氯化钠溶液),B组手术结束前30 min静脉注射帕瑞昔布钠40 mg,C组手术切皮前30 min注射生理盐水4 mL.术后均采用静脉芬太尼PCIA.观察并记录术后2,6,12,24,48 h VAS和Ramsay评分,记录术后48 h芬太尼总用量及术后恶心、呕吐、头晕和呼吸抑制情况.结果:与C组比较,术后2,6,12h,A组和B组VAS评分和Ramsay评分明显降低(P＜0.05),与A组比较,B组和C组术后镇痛芬太尼总用量明显增加(P＜0.05),术后恶心、呕吐、头晕发生率明显升高(P＜0.05),3组无一例呼吸抑制.结论:①帕瑞昔布钠40 mg静脉注射对直肠癌根治术患者的术后疼痛有较好的镇痛效果,能有效减少直肠癌根治术患者术后PCIA芬太尼用量.②相对于手术结束前给药,手术开始前即给予帕瑞昔布钠更能充分发挥其临床镇痛效果,降低不良反应发生率.
关键词：帕瑞昔布钠直肠癌根治术芬太尼自控镇痛
分类号：R971.2(药品)
论文发表日期：2015-01-01
在线出版日期：2026-08-14（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
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