241例抗菌药物致重型药疹的回顾性分析
曹明雪1
黄雅群2
张姣2
于芝颖1
文睿婷1
封宇飞1
1.北京大学人民医院药剂科,北京1000442.北京大学人民医院药剂科,北京100044;北京大学医学部药学院药事管理与临床药学系,北京100191
摘要：目的:探讨抗菌药物致重型药疹的临床特点,为临床安全、合理使用抗菌药物提供参考.方法:在Medline、中国知网、万方数据库中,检索建库至2020年12月31日关于抗菌药物致重型药疹的个案报道,进行汇总分析.并用二元Logistic回归进行危险因素分析.结果:共收集病例241例,其中男性131例(54.4％)、女性110例(45.6％),可发生于任何年龄段,不良反应发生中位时间为2 d,持续中位时间为15 d;致敏药物主要为青霉素类55例(21.7％)、氟喹诺酮类46例(18.2％)、头孢菌素类39例(15.4％)、糖肽类25例(9.9％)等;中毒性表皮坏死松解症患者较重型多型红斑患者[相对危险度(odd ratio,OR)=0.263,P=0.006]和剥脱性皮炎患者(OR=0.52,P=0.016)死亡风险更高(P<0.05);相较于对症支持治疗给予糖皮质激素(OR=0.117,P=0.027)或免疫球蛋白治疗(OR=0.042,P=0.001)患者死亡风险降低,糖皮质激素联合免疫球蛋白治疗较对症支持治疗未见统计学差异(OR=0.899,P=0.950).结论:抗菌药物致重型药疹死亡风险高,临床需加强监测,早期识别诊治,选择结构不同的抗菌药物进行替代治疗,避免重型药疹复发.
关键词：抗菌药物重型药疹不良反应文献分析
分类号：R969.3(药理学)
资助基金：国家自然科学基金(81503050)中国药理学会药物研发与合理应用专项资助项目(20170711)
论文发表日期：2021-12-31
在线出版日期：2026-08-14（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 2322-2327 )
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