程序性死亡受体1抑制剂治疗恶性黑色素瘤的不良反应及其影响因素分析
尹月1
邱新野2
赵志刚3
张艳华1
1.北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所,恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室,北京 1001422.首都医科大学附属北京佑安医院药学中心,北京 1000693.首都医科大学附属北京天坛医院药剂科,北京 100050
摘要：目的:分析程序性死亡受体1(PD-1)抑制剂治疗恶性黑色素瘤(malignant melanoma,MM)引起的不良反应临床特点及其危险因素,为安全用药提供参考.方法:采用回顾性分析法,收集我院126例MM患者使用PD-1抑制剂的临床资料,观察性别、年龄、疾病分期及有无基础疾病等一般资料对不良反应的影响,并对发生不良反应累及器官、临床表现、严重程度、发生时间、处理情况及转归等情况进行分析总结.结果:126例患者中有81例发生不同严重程度的不良反应,1～2级有64例(50.8％),3级以上有17例(13.5％),中位发生年龄56岁(6～84岁).年龄、有无基础疾病、既往有无不良反应发生史及是否合并抗肿瘤药物增加了不良反应的发生,差异有显著意义(P＜0.05).发生率前5位的不良反应临床表现为甲状腺功能减退(27.78％)、三酰甘油(TG)升高(15.08％)、谷丙转氨酶(ALT)升高(13.49％)、恶心(11.90％)、瘙痒(11.90％).不良反应发生时间较分散,其中肝毒性发生较早,甲状腺功能减退发生较晚.81例不良反应中有59例(73％)症状好转,24例(29.6％)患者接受糖皮质激素等免疫抑制剂处理,6例(7.41％)加用了其他免疫抑制剂.结论:PD-1抑制剂相关性不良反应多为轻度的,3级以上不良反应发生率低,可通过类固醇激素治疗后得到改善或治愈.高龄、合并基础疾病以及既往有药品不良反应史的患者可增加不良反应的发生,临床使用中应重点关注.
关键词：恶性黑色素瘤程序性死亡受体1药物不良反应影响因素分析
分类号：R969.1(药理学)
论文发表日期：2024-05-31
在线出版日期：2026-08-14（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 1068-1072 )
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