甲氨蝶呤联合艾拉莫德治疗女性中重度活动类风湿关节炎患者的疗效及对卵巢功能影响的研究
王颖芳1
陈芳1
王柳青1
杜红卫1
徐琛2
唐飞3
1.浙江大学医学院附属金华医院 风湿免疫科,金华 3210002.浙江大学医学院附属金华医院 超声科,金华 3210003.妇浙江大学医学院附属金华医院 产科,金华 321000
摘要：目的:探讨甲氨蝶呤(methotrexate,MTX)联合艾拉莫德(iguratimod,IGU)治疗女性中重度活动类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)患者的疗效及对卵巢功能的影响.方法:选取2020 年1 月—2022 年1 月在浙江大学医学院附属金华医院风湿免疫科确诊的80 例女性中重度活动RA患者为研究对象,随机分为MTX组及MTX+IGU组(各40 例),随访观察24 周,分别在第0 和24 周记录患者关节肿胀数、关节压痛数、晨僵时间、月经周期;检测患者类风湿因子、炎性指标、细胞因子水平等并计算DSA28-ESR评分.月经周期d3 检测卵巢储备功能指标,包括血清抗缪勒管激素、卵泡刺激素、促黄体生成素、雌二醇,B超检测窦状卵泡计数及测量卵巢体积.采用SPSS 22 软件分析治疗前后两组患者的疗效指标及卵巢功能相关指标变化.结果:治疗后MTX+IGU组较MTX组关节肿胀数(P<0.05)、关节压痛数(P<0.05)、红细胞沉降率(P<0.001)及DSA28-ESR评分(P<0.01)缓解更明显,白细胞介素-1β及白细胞介素-6 水平下降更显著(P<0.05).治疗后两组患者血清抗缪勒管激素水平均较治疗前升高,MTX+IGU组具有统计学差异(P<0.01),MTX组无统计学差异(P>0.05).其他卵巢功能相关指标变化未见统计学差异(P>0.05).结论:MTX联合IGU治疗女性中重度活动RA患者的疗效显著优于单用MTX,且不增加对女性卵巢功能的负面影响,甚至可能通过更有效地控制RA疾病活动状态从而改善女性患者的卵巢储备功能.
关键词：类风湿关节炎甲氨蝶呤艾拉莫德卵巢功能炎症
分类号：R971.1(药品)
资助基金：浙江省金华市科技计划重点项目(2020-3-052)浙江省金华市科技计划公益项目(2020-4-005)浙江省金华市科技计划公益项目(2019-4-018)
论文发表日期：2024-08-31
在线出版日期：2026-08-14（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 1681-1686 )
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