5种给药方案治疗精神分裂症的成本效果分析
杜兴梅1
杨中婷2
邓睿1
陈莹1
张慧3
黄源1
1.昆明医科大学公共卫生学院,昆明 6505002.昆明医科大学公共卫生学院,昆明 650500;凉山彝族自治州第二人民医院,西昌 6150003.中山大学公共卫生学院,广州 510080
摘要：目的:评价不同药物给药方案治疗精神分裂症的经济性,为我国临床用药选择提供参考依据.方法:基于Markov模型模拟一组精神分裂症患者在3种健康状态(稳定、复发、死亡)中的进展,从中国医疗系统角度,收集药品价格和复发患者住院成本费用数据.估算每日口服药物(奥氮平)以及每隔0.5个月(注射用利培酮微球Ⅱ)、1个月(棕榈酸帕利哌酮注射液1M)、3个月(棕榈酸帕利哌酮注射液3M)、6个月(棕榈酸帕利哌酮注射液6M)注射1次药物,共5种给药方案治疗精神分裂症的5年累积成本和健康效果,并计算增量成本效果比,通过敏感性分析评估结果的稳健性.结果:每日口服给药治疗精神分裂症是成本最低的方案,每1个月注射1次的治疗方案效果最好.每0.5和6个月注射1次的方案比每1个月注射1次成本更高但效果更差.与每日口服给药相比,每3个月注射1次每挽救1个质量调整生命年(quality adjus-ted life year,QALY)需花费66078.9元,每1个月注射1次每挽救1个QALY需花费143 417.8元,敏感性分析提示模型结果具有较好的稳定性.结论:在2022年中国人均3倍GDP(257 094.0元)的支付意愿阈值下,每1个月注射1次和每3个月注射1次的治疗方案均具成本效果,其中每3个月注射1次的治疗方案最具成本效果,本研究可为我国精神分裂症的临床治疗提供证据.
关键词：精神分裂症给药方案成本效果分析Markov模型
分类号：R971.4(药品)
资助基金：国家自然科学基金(72274225)国家自然科学基金(72264020)云南省高层次人才计划资助项目(YNQR-QNRC-2018-140)广东省基础与应用基础研究基金资助项目(2023A1515011725)
论文发表日期：2024-10-15
在线出版日期：2026-08-14（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：8( 2067-2074 )
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