托珠单抗治疗青少年大动脉炎合并脑梗死患者1例及文献复习
杨俊1
杜戎2
王玮炜2
袁旭静2
1.京山市人民医院内分泌科,京山 4318002.华中科技大学同济医学院附属协和医院风湿免疫科,武汉 430022
摘要：目的:报道1例托珠单抗联合糖皮质激素及免疫抑制剂成功治疗青少年大动脉炎合并脑梗死患者并进行文献回顾总结.方法:15岁女性患者以头痛、右侧肢体乏力、失语伴轻度面瘫症状为首发症状,入院影像学提示颈动脉、左侧大脑前动脉狭窄,实验室检查发现C反应蛋白、红细胞沉降率、抗核抗体滴度、纤维蛋白原及血小板等指标升高,诊断为头臂动脉型大动脉炎.治疗方案为托珠单抗(400 mg·次-1)联合糖皮质激素(初始剂量为40 mg·d-1,后逐渐减量)及免疫抑制剂(吗替麦考酚酯,250 mg·d-1),对该患者随访4个月.结果:该患者接受托珠单抗联合糖皮质激素治疗后临床症状缓解,未发生严重不良反应.对该患者进行随访复查,患者临床症状完全改善,影像学检查提示动脉狭窄较前好转,实验室检查显示C反应蛋白、红细胞沉降率、纤维蛋白原及血小板恢复正常值,抗核抗体滴度较前下降.目前对该患者进行持续随访中,患者病情稳定.结论:托珠单抗联合糖皮质激素及免疫抑制剂的治疗模式对大动脉炎合并脑梗死患者具有较好疗效,安全性良好.
关键词：托珠单抗大动脉炎脑梗死
分类号：R969.4(药理学)
论文发表日期：2024-11-30
在线出版日期：2026-08-14（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 2359-2363 )
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