艾曲泊帕、阿伐曲泊帕、海曲泊帕治疗免疫性血小板减少症的疗效与安全性的网状Meta分析
吴亦航
陆艳丽
罗鲜丹
杨镇江
严辉
黄金艳
郭雁翔
颜潇旎
庞秋玲
张宏亮
广西医科大学第一附属医院药学部,南宁 530021
摘要：目的:系统评价艾曲泊帕、阿伐曲泊帕、海曲泊帕治疗免疫性血小板减少症(immune thrombo-cytopenia,ITP)的疗效与安全性.方法:计算机检索PubMed,Embase,Cochrane Library及万方、维普、中国知网、CBM数据库关于艾曲泊帕、阿伐曲泊帕、海曲泊帕治疗ITP的随机对照临床试验(randomized controlled trial,RCT),检索期限为建库至2023 年10 月1 日.由2 名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,使用Revman 5.4 以及R 4.3.2 软件对所纳入的文献进行网状Meta分析.结果:共纳入9 篇RCT文献,共包括1 229 例患者.网状Meta分析结果显示使用艾曲泊帕、阿伐曲泊帕、海曲泊帕治疗ITP患者在总体血小板反应率方面高于安慰剂组,差异有统计学意义(P>0.05),概率排序为阿伐曲泊帕>海曲泊帕>艾曲泊帕>安慰剂;使用艾曲泊帕、阿伐曲泊帕治疗ITP在持久血小板反应率方面高于安慰剂组,差异有统计学意义(P>0.05),概率排序为阿伐曲泊帕>艾曲泊帕;在总体不良事件发生率方面,发生率由大到小的概率排序结果为阿伐曲泊帕>安慰剂>艾曲泊帕>海曲泊帕;在严重不良事件发生率方面,发生率由大到小的概率排序结果为阿伐曲泊帕>安慰剂>艾曲泊帕>海曲泊帕;在所有出血事件发生率方面,发生率由大到小的概率排序结果为安慰剂>艾曲泊帕>海曲泊帕>阿伐曲泊帕;在临床显著出血事件发生率方面,发生率由大到小的概率排序结果为艾曲泊帕>安慰剂>阿伐曲泊帕>海曲泊帕.艾曲泊帕、阿伐曲泊帕、海曲泊帕在总体不良事件发生率、严重不良事件发生率、所有出血事件发生率、临床显著出血事件发生率4 个结局指标中,与安慰剂组对比差异均没有统计学意义(P>0.05).结论:使用艾曲泊帕、阿伐曲泊帕和海曲泊帕治疗ITP有效且安全性较好,其中阿伐曲泊帕治疗ITP有效性最佳,海曲泊帕治疗ITP安全性最佳.
关键词：免疫性血小板减少症艾曲泊帕阿伐曲泊帕海曲泊帕系统评价
分类号：R973(药品)
资助基金：国家卫生健康委医院管理研究所医疗质量(循证)管理研究项目(YLZLXZ23K004)
论文发表日期：2025-05-15
在线出版日期：2026-08-14（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：9( 1000-1008 )
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