急性冠脉综合征患者应用英克司兰与PCSK9单抗的真实世界研究
李婷婷
王林
罗玮
许景涵
丛洪良
天津市胸科医院心内八科,天津 300222
摘要:目的:观察两类以前蛋白转化酶枯草溶菌素/kexin9型(PCSK9)为靶点的降脂治疗药物——小干扰RNA(small interfering RNA;siRNA)英克司兰与PCSK9单抗在我国急性冠状动脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)患者中的疗效差异.方法:选取2023年1月—2024年12月在天津市胸科医院心内科就诊且应用英克司兰或PCSK9单抗治疗的ACS患者87例,依据其用药种类不同,将其分为英克司兰组(n=34)和PCSK9单抗组(n=34).收集分析真实世界中ACS患者治疗前及治疗后d30,d90,d180时的低密度脂蛋白(low density lipoprotein,LDL)降幅、达标率及血脂谱,以评估治疗获益.通过标准差(standard deviation,SD)、平均连续变异度(average successive variability,ASV)、变异系数(coefficient of variation,CV)和校正独立于均值的变异性(variation independent of mean,VIM)评估两组的血脂变异性差异.结果:治疗后30 d时,英克司兰组和PCSK9单抗组患者LDL-C降幅(P=0.126)和达标率(P=0.300)无显著性差异;治疗后90 d及180d时,英克司兰组LDL-C降幅(P=0.048;P=0.038)及达标率(P=0.006;P=0.010)均显著优于PCSK9单抗组.此外,与PCSK9单抗组相比,英克司兰组的血脂变异性更小(SD:0.16 vs 0.37,P=0.01;CV:19.15 vs 33.24,P=0.02;ASV:0.19 vs 0.48,P=0.01;VIM:18.57 vs 33.98,P=0.05).结论:对 ACS 患者予以英克司兰治疗可同时实现短期和长期持续的LDL-C降低效果,提高达标率,且安全性良好.
关键词:英克司兰PCSK9单抗急性冠脉综合征低密度脂蛋白胆固醇真实世界研究
分类号:R972(药品)
资助基金:天津市医学重点学科(专科)建设资助项目(TJYXZDXK-055B)
论文发表日期:2025-09-30
在线出版日期:2026-08-14(本平台首次上网日期,不代表文献的发表时间)
页数:7( 1967-1973 )
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